1. 应笑(1 / 2)

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上午,云京大学第三医院生殖中心又是人满为患,三个百人的等候区个个都是座无虚席。这家医院生殖中心在全国是top的级别,医生八点开始看诊,大家六点就来排队。

应笑作为主治医生再次忙到头昏脑涨。

当初,父母都说生殖中心是香饽饽,没有急诊,没有夜班,没有什么医患纠纷,而且不孕不育患者数量越来越多越来越多,医生肯定不愁饭碗。应笑当时认为有理,硕士选择妇产专业,规培也在妇产科,其中12个月在妇科,12个月在产科,8个月在生殖,一个月在门诊,最后顺利进入生殖中心,成了一名不孕不育专科的医生。

应笑对于这份工作总体上是非常满意的,就是……这人实在太多太多了……

一边抽一秒钟喝了口水,一边调出化验报告,应笑望望对面正坐着的才24岁的年轻女孩。

走廊里面两个女声高声交谈、吵吵嚷嚷:“刚才进去那个女孩好年轻、好年轻呀!”“这个年纪就不孕症……啧啧,她是玩得太厉害了吧。”“也不知道流-产几次了,子-宫壁都刮薄了吧……”云京三院条件不错,患者先在候诊区等,叫到号的再转移到走廊里边再接着等……最后进屋。

女孩脸色有些着急,对应笑道:“医生,我不是……我没有……”

应笑点点头:“我知道的。”

她刚一眼就发现了患者的amh(抗穆勒氏管荷尔蒙)只有0.1。

基本确定卵巢早衰。这个年龄的女孩子amh中位数是3.4,0.1……相当于49岁的人。它预示着卵泡数量——人每一个月经周期都会产生基础卵泡,大约是二三十个,而最后呢,则有一个完全成熟的卵泡被释放出来,其他那些萎缩回去。amh高说明基础卵泡数量多,amh低则说明基础卵泡数量少。而0.1……试管婴儿都没法做。试管婴儿的原理是用药物一次催熟全部卵泡,算准时机抽取出来,一下授精二三十个,而不是按自然规律一个月一个、一个月一个地试。可0.1,说明患者一个周期只能产生0-1个卵泡,还要授精、养囊、移植回患者子-宫……成功率太低太低了,没有医生会建议折腾。

门外的人还在聒噪,应笑有些无法忍耐,起身走到大门口,面色不悦地说了句:“麻烦大家安静安静。这是医院,不是菜市场。”

果然消停了。

回来,应笑说不建议折腾,然而患者抿抿嘴唇,说:“我还是想试一试看。”

应笑也只能暗暗叹息。

这个情况太常见了。

不论希望多么渺茫,都还是想试一试看。受着身心双重折磨,只为能有一个孩子。

有时应笑有些茫然。忍不住想,为什么呢?她好像能理解,又好像不能理解。

上午最后一个患者是应笑的老熟人了。患者今年39岁,已经有了一个女儿,“二胎政策”开放以后她老琢磨“儿女双全”。应笑基于对方年龄还有当时身体状况于14天前取了卵子、做了试管,一切顺利,她今天是验孕来的。

应笑认真看了看验血报告的hcg(人绒毛膜促性腺激素)值,心里又是一个咯噔。

hcg超过5就很可能怀孕,超过10则可确定怀孕,这个就是看是否怀孕的标准。大多数人在这阶段hcg值在90上下,孙红现在450的数字说明可能是双胞胎,甚至是三胞胎。患者年龄已然不小,双胞胎、多胞胎绝对可以算作高危妊娠了。

“怎么样?怎么样?”患者孙红不住催促,“成功了吗?成功了吧?我自己在家里验过了!”

“嗯……”应笑点头,“是阳性。宝宝六周……也就是x月x号的那一天,来做b超。一定要来。”说完,应笑还是不大放心,重新强调道,“这很重要。”她没有说对方可能是双胞胎或三胞胎,因为hcg值严格来说人与人的差异很大,医院一般只看翻倍,自己跟自己比较,她不想给对方负担。对于一个孕妇来说,心情愉悦是很重要的。

…………

好不容易到了中午,应笑叫上隔壁产科的好姐妹一起吃饭。好姐妹叫萧七七,她们俩是大学同学,萧七七更忙、更累,还总夜班,已经分了n个男友了。

二人一边等待电梯,萧七七一边讲述她最新的分手经过。

“他说,七七,”萧七七绘声绘色地道,“我不想跟电话恋爱!我只能亲吻电话……”

一句话还没有讲完,二人面前电梯的门“唰”地一下平滑打开,里面出来一个男人。

应笑有点愣了。

对方穿着白大褂,个高腿长,肩宽腰窄,脸蛋好像顶流明星,他要是去选秀节目,选秀节目的观众们准哭着说终于有帅哥了。

来人气质冷冷淡淡,轻轻扫了应笑一眼,便在应笑她们让开以后一提腿,走了。

“呃”,应笑问,“那人是谁?你们妇产的吗?”

萧七七有点奇怪,反问:“你不知道?”

“不知道……”

“也难怪,你跟他们来往不多。”萧七七道,“新生儿科的,叫穆济生。今年年初跳槽过来的,非常非常非常牛逼。美国回来,以前是stanfordchildren’s的主治,那医院的新生儿科全美前三,世界顶级。”

“哇……好强。”

萧七七最了解应笑,知道应笑有点颜控,说:“停止。穆济生这位同志对生殖中心全无好感,对生殖中心的医生自然也没好感,甚至认为,能生就生,不能生就别生,为何非要逆天-行事。高龄怀孕、辅助生殖都会增加婴儿风险,让别人埋单。”

应笑:“…………”

滤镜碎了。

狗男人就是狗男人。

“他不明白女性困境。”应笑走进电梯,按下一层,“打个比方。现在内卷这样厉害,女孩子们硕士毕业就已经是26到27周岁了。那,各企业在招聘之时全都会问生育打算,大家都说,五年之内没有计划,而后为了前途也不敢违约。这五年一过,三十一二岁了。好,咱们开始调节身体,不007,不996,调个一年,32、33了。备孕一年,33或34……谁都知道35岁以后卵巢功能断崖下滑,这个时候就着急了,就来了,这个就是生殖中心很多患者真实情况。难道,他穆济生要求女人工作、孩子只能选其一吗?女人如果想要孩子,就只能放弃前途早早怀孕生子吗?”

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