脏气法时论篇第二十二（1 / 2）

黄帝问：结合人体五脏之气的具体情况，以四时五行的生克制化规律来治疗疾病，怎样是从，怎样是逆呢？我想知道治疗方法中的从逆和得失的情况。

岐伯说：五行就是金、木、水、火、土，它们能配合四时气候，彼此之间又有盛衰胜克的变化，根据这些变化就能预测疾病的轻重，分析治疗效果的好坏，从而断定五脏之气的盛衰、疾病的险夷以及死生的时间。

黄帝说：我希望听您详细地说一说。

岐伯说：肝主春木之气，肝与胆互为表里，春天以足厥阴肝经和足少阳胆经两条经脉为主治。天干中的甲乙属木，足少阳胆经为甲木，足厥阴肝经为乙木，所以肝和胆在甲乙日最旺盛。肝对应五志中的怒，大怒则气急，而甘味能缓解气急，因此应进食甘味来缓解它。

心主夏火之气，心和小肠互为表里，夏天以手少阴经和手太阳小肠经为主治。天干中的丙丁属火，手少阴心经为丁火，手太阳小肠经为丙火，所以心和小肠在丙丁日最旺盛。心对应五志中的喜，过喜会导致心气缓散，应进食酸味来收敛它。

脾主长夏土之气，脾和胃互为表里，长夏以足太阴脾经和足阳明胃经为主治。天干中的戊己属土，足太阴脾经为己土，足阳明胃经为戊土，所以脾和胃在戊己日最旺盛。脾容易发生恶湿，湿盛会损伤脾，而苦味可以燥湿，因此应进食苦味来燥湿健脾。

肺主秋金之气；肺和大肠互为表里，秋天以手太阴肺和手阳明大肠为主治；庚辛属金，手太阴肺经为辛金，手阳明大肠经为庚金，因此肺和大肠在庚辛日旺；肺主管气，有清肃的特性，如果气上逆就会引发肺病，而苦味能泻降上逆之气，因此应该进食苦味来宣泄它。

肾主冬水之气，肾和膀胱互为表里，冬天以足少阴肾经和足太阳膀胱经为主治；壬癸属水，足少阴肾经为癸水，足太阳膀胱经为壬水，所以肾和膀胱在壬癸日最旺盛；肾是水脏，喜湿润而恶燥，应进食辛昧来润泽它。这样才能开发腠理，输布津液，疏通五脏之气。

病在肝脏，在夏天容易治愈；如果夏天未能痊愈，到了秋天病情就会加重；如果秋天没有死亡，到了冬天病情就会处于平稳状态；如果坚持到第二年春天，肝病逢春木本气，就会有所好转。但因为风气易侵犯肝，所以肝脏有病的人要避免遭受风邪侵袭。

肝脏有病的人，在丙丁日容易治愈；如果在丙丁日未能痊愈，到了庚辛日病情就会加重；如果在庚辛日没有死亡，到了壬癸日病情就会处于平稳状态，到了甲乙日病情就会有所好转。

肝脏有病的人，清晨（属寅卯）时会感觉神清气爽，傍晚（属申酉）时病情会加重，到了半夜（属亥子）就会平稳下来。

肝病需疏泄调达，因此治疗时应用辛味药来疏散它。需要补的，当用酸味药来补；需要泻的，当用辛味药来泻。

病在心脏，在长夏容易治愈；如果长夏未能痊愈，到了冬天病情就会加重；如果在冬季没有死亡，到了第二年春天病情就会处于平稳状态；如果坚持到了夏天，心病逢夏火本气，就会有所好转。但要注意，心脏有病的人不要食用温热食物，也不能穿得太厚：

心脏有病的人，在戊己日容易治愈；如果在戊己日未能痊愈，到了壬癸日病情就会加重；如果在壬癸日没有死亡，到了甲乙日病情就会处于平稳状态，到了丙丁日病情就会有所好转。

心脏有病的人，中午（属巳午）时会感觉神清气爽，半夜时病情会加重，到了清晨就会平稳下来。

心病需缓软，因此治疗时应用咸味药来柔软它。需要补的，当用咸味药来补；需要泻的，当用甘味药来泻。

病在脾脏，在秋天容易治愈；如果到了秋天未能痊愈，到了第二年春天病情就会加重；如果在春天没有死亡，到了夏天病情就会处于平稳状态；如果坚持到了长夏季节，脾病逢长夏土本气，就会有所好转。但要注意，脾脏有病的人不要食用温热食物，进食不要过饱，居住环境不要潮湿，也不要穿潮湿的衣服。