玉版第六十（1 / 2）

黄帝说道：我认为小针是一种非常细小的物品，你却说它上与天合、下与地合、中与人合，我觉得这过度夸大了其作用，我想请你讲讲其中包含的道理。

岐伯说道：天可以包罗万象，还有什么可以大过天呢？对于人体的作用来说，大于针的仅有五种兵器，然而五种兵器皆是在战争中用作杀人的，而并非是救治人的。自然界中最珍贵的便是人，针刺可以医治疾病、救人生命，细小的针具难道就无法同天、地相参合吗？在为人们医治疾病期间，时刻也不能离开这小小的针具。从此种意义上说，针与五种兵器的作用，哪个大哪个小不是非常清楚了吗？

黄帝说道：病症发生初期，或喜怒无常，或饮食无节制，导致人体阴气不充足，阳气富余，令营气的运行不顺畅，就会形成痈疽病。营卫气血淤滞不通，人体中有余的阳热和营卫气血淤滞所产生的热邪相互搏结，熏蒸肌肤而化成脓。用小针可以医治此类病症吗？

岐伯答道：医术高明的医生发现此种疾病的迹象就会尽早进行医治，令病邪不致长留于体内，以防止发生变化。

比如两军交战，旌旗招展，刀光剑影遍布原野，绝非一天的谋划：能令臣民做到有令必行、有禁必止，将士们作战勇猛、不畏牺牲，亦非一天教育的结果，也不是顷刻间便可做到的。待到身体己得了痈疽病，脓血已形成时再用小针医治，这不是远远背离了养生防病之道了吗？从痈疽的发生到脓血的形成，既非从天而降，亦非从地而生，而是病邪侵袭机体后，未得到及时医治而渐渐积累形成的。因此，医术高明的医生在痈疽未形成前就会进行早期医治，不让病情继续发展；愚蠢的医生，则不知道在早期进行预防，医治的皆为已形成的痈疽病。

黄帝问道：若痈疽已形成而未及时进行医治，脓已形成而事先未觉察到，应该怎么办呢？岐伯说道：脓已形成的，死的可能远大于生，生命非常危险，因此医术高明的医生会尽早诊察，不等病症形成便将其灭除在萌芽状态，并把一些有效的医治方法记录在竹帛上，令有才能之人可以学习、继承，并世世代代传下去，不至失传，使医生不再犯以上相似的错误。

黄帝问道：痈疽已形成，有了脓血后，便会危及生命，不可以用小针导流放脓医治吗？

岐伯答道：用小针医治效果不明显，用大针医治又恐导致不利后果。因此对已形成脓血的，仅可用砭石、铍针或锋针及时挑破痈疽，排出脓液来进行医治。

黄帝问道：有些痈疽病已恶化，还可以治好吗？

岐伯说道：这主要取决于痈疽病症的逆顺。

黄帝说道：我想听你讲讲逆顺的情况。

岐伯说道：得了痈疽病的人，白眼球部呈现青黑色，眼睛变小为第一个逆症；服用药物后就呕吐为第二个逆症；腹部疼痛且口渴严重为第三个逆症；肩背颈项转动不灵便为第四个逆症；声音沙哑、面无血色为第五个逆症。除了这五种逆症之外，其他的就是顺症了。

黄帝说道：所有病症都有逆顺的情况，你能说给我听听吗？