阴阳二十五人第六十四（2 / 2）

黄帝说道：在身形与皮肤颜色相互克制时，年忌的相加可以得知吗？

岐伯说道：一般人重要的年忌，由七岁这个大忌之年开始算，之后在这个基数上依次增加九岁，也就是从七岁开始，十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁，以上年龄皆为大忌之年。在这些年忌里，人应特别注意对自己身体及精神的保养，在日常生活作息及行为举止上切勿自我损伤，否则就容易遭受病邪的侵袭而生病。如果产生病症后又不注意调养治疗，就难免会危及性命。因此，人每当到了以上年忌的年龄时，需格外注意调养，预防病症的发生，更不可做奸诈邪恶的事情，以免损害身体及精神，以上所说的这些便是年忌。

黄帝说道：你曾经说过，依据手足的十二经脉在人体的上下运行及气血多少的变化，可以观察反映至人体表面的现象，到底怎样呢？

岐伯答道：运行于人体上部的足阳明经脉，若气I缸充盈，那么两颊的胡须就会长且美；若血少而气多，则两颊的胡须便会比较短；若气少而血多，则两颊的胡须便会稀疏且少；若血气都少，那么两颊就会完全没有胡须，口角两侧的纹理会非常多。运行于人体下部的足阳明经脉，若气血充盈，那么下部的毫毛就会长且美，并可向上延长至胸部；若血多而气少，则下部的毫毛会短且美，可以向上延长至脐部，行走的时候喜好高抬两脚，足趾的肌肉比较少，足部经常感觉寒冷；若血少而气多，则易长冻疮；若血气都不充足，那么下部就不会长出毫毛，就算有也非常稀疏且枯悴，此种人容易得痿、厥、痹等疾病。

运行于人体上部的足少阳经脉，如果气血充盈，两颊的胡须就会连鬓生长，长得长且美；若血多而气少，两颊的胡须也会连鬓生长，但长得短且美；若血少而气多，则胡须会长得较少；若血气都不充足，则不长胡须，受到寒邪湿气的侵袭就容易得痹症、骨节疼痛、爪甲干枯等症。运行于下部的足少阳经脉，如果气血充盈，那么腿胫部的毛就会长且美，足外踝部的肌肉肥厚；若血多而气少，则腿胫部的毛就会短且美，足外踝部的皮肤坚实且厚；若血少而气多，则腿胫部的毛会较少，足外踝部的皮肤薄弱且软；若血气都不充足，则腿胫部就不会长毛，足外踝部就会瘦弱且无肌肉。

运行于上部的足太阳经脉，如果气血充盈，则眉毛就会长且秀美，眉毛中会有长毫毛；若血多而气少，眉毛就会粗疏不整，面部多有细微的纹理；若血少而气多，面部的肌肉就会饱满；若气血协调则面色滋润美丽。运行于下部的足太阳经脉，如果气血充盈，足跟部的肌肉就会饱满而结实；若气少而血多，足跟部的肌肉就会瘦弱、空软而没有力量；若气血皆不充足，则易患痉挛转筋、足跟骨疼痛等疾病。

若手阳明经脉的上部气血充盈，唇上的胡须就会长得秀美；若血少而气多，唇上的胡须就会稀少；若血气皆不充足，唇上就不会长胡须。若手阳明经脉的下部气血充盈，腋毛会长得秀丽，手掌鱼际部的肌肉是温暖的；若气血皆不充足，手部的肌肉就会瘦且冰凉。

若手少阴经脉的上部气血充盈，眉毛就会长得长且美，耳部的颜色红润；若气血都不充足，耳部就会焦干、晦暗。若手少阳经脉的下部气血充盈，手部的肌肉就会饱满且温暖；若气血都不充足，手部的肌肉就会瘦且冰凉；若气少而血多，手部的肌肉就会较瘦，且络脉多浮现在外。

若手太阳经脉的上部气血充盈，唇上下胡须就较多，面部多肉而平展；若血气都少，面部就会瘦而无光。若手太阳经脉的下部气血充盈，手掌部的肌肉就会坚实饱满；若血气都不充足，手掌部的肌肉就会瘦薄且冰凉。

黄帝说道：对于这二十五种类型的人，在用针刺医治时有一定的原则吗？

岐伯答道：眉毛秀美，表明足太阳经脉气血充盈；眉毛稀少且无光泽，表明该经脉气血皆少；人体肌肉饱满且有光泽，表明气血有余；肌肉饱满而缺乏光泽，表明气有余但血不充足；肌肉消瘦且缺乏光泽，表明气血皆不充足。细致地观察人身形的外在表现及体内气血的盈亏，就能测知病症的虚实、病情的顺逆，如此一来便可进行适当的医治，不致耽误治病的时机。

黄帝问道：如何去针刺三阴三阳经脉所产生的疾病呢？

岐伯说道：切按寸口脉和人迎脉，以诊视阴阳气血充盛或衰微的变化，再顺着经络运行的部位，诊察有没有结聚等气血凝聚不畅通的现象。如果气血淤滞不畅通，通常会产生痛痹之病，是因为阳气严重不充足，气运行不顺畅，造成血液淤滞，医治时应该用针刺调理补充气机，令阳气运行到该部位，以温通其淤滞的气血，等到气血通畅调和之后，方可停止医治。对于气血结聚于小的络脉而导致血脉淤滞不通的，医治时应该用针刺放血来疏通，消除淤血，气血就能运行。

因此，只要是上部病气有余的，就应采用上病下取的取穴方法，引导病气向下运行；只要是上部正气不充足的，就用推而扬之的针法，令正气向上运行，让气血实现新的平衡；如果气总是不至而无针感，或是气运行迟缓且中途停滞，应该在停滞的部位快速针刺，以迎接并引导其气，令其运行至病所。需首先弄清楚经脉的运行，才可正确采取各种不一样的针刺方法。如果有寒热交争的现象，就应依据阴阳充盛或衰微的不一样的情况，补充其不足，泄除其有余，调节气血达到平衡；如果脉中尽管有淤滞而还没有凝结的，则应区分不同的情形，施用不一样的医治方法。总而言之，一定要先熟知二十五种人不一样的外部特点、各部位经脉上下气血的充盛或衰微，还有内部的病理机制等具体情形，也就可以依此来确定医治方法了。