第266章 手术天马行空,技法完美无缺!(2 / 2)
届时,皮瓣感染、坏死等,可比小小一个“淋巴水肿”严重多了!
戴楠的表情也十分凝重。
她惊叹于许秋的随机应变能力。
能在短短的数分钟内,做出判断,选择出对症的术式。
这想法,可以说是天马行空了!
和当初应对喉返神经受损,采取逆行改道术一般,巧妙到了极点。
但……真能行吗?
回应众人的,是许秋招手要刀的声音。
此刻,许秋眼里再无旁人,只有手里的刀和眼前的术区。
他掌握着「2000次皮瓣移植术经验」,对类似的移植可以说是驾轻就熟。
此外,超级显微缝合更是将精度提升至了零点零一毫米。
再加上「大师级显微血管全层吻合术」……
这让许秋在发现病人缺乏“动力泵”的瞬间,就已经有了人为搓出一个“动力泵”的想法。
当然,难度还是不小的。
这一步,需要规划术区,精确计算切取皮瓣的形状和携带淋巴结的数量。
可能还要用到皮下隧道吻合。
而且,考虑到术后受区、供区都受损,为了增加淋巴液回流量、防止淋巴管血管机化闭塞,又需要运用“多支吻合”的技巧。
可以说,这门技术对各个方面都提出了更加变态的要求。
换成另一个人来,随便一个环节就能让人望而却步了。
但许秋刚好就掌握了以上所有的能力……
如今需要的,只是将这些能力发挥出来、谨小慎微地推进。
“腹股沟选得好。”汤姆森望着那已经被许秋切开的术区,不禁感慨起来。
依旧是无比流畅且漂亮的切口。
和其他供区相比,腹股沟皮瓣更隐蔽,解剖没什么变异,而且携带了大量淋巴结。
“是很不错。这开腹的技术,感觉去当整形医生都够格了,做隆胸手术能开出这种切口……恐怕一堆高端私立医疗机构抢着要!”
戴楠惊叹着。
许秋则仿若未闻。
他的注意力全然放在被切开的术区之中。
腹股沟的淋巴结,分为上下两群。
上群沿着旋髂浅静脉排列,引流腹前外侧壁下部、臀部、会阴和子宫底的淋巴。
下群则沿大隐静脉末端排列,收纳除足外侧缘和小腿后外侧部外的下肢浅淋巴管。
只要注意别损伤了“Viitanen危险区”,下肢淋巴引流就不会受到影响。
最后,许秋选择了切取“带旋髂浅血管的上外侧组腹股沟淋巴结”。
这里是操作最方便,对供区影响最小的区域。
许秋的手术刀很快落下。
镜下,携带淋巴结的皮瓣被精准切除。
随后许秋取下设计好的皮瓣,将其转移至颈深部受区。
这一步,需要选择血流良好的的动静脉作为连接点。
否则的话,皮瓣不一定能活下来,上面的淋巴结自然也就没法作为“动力泵”来使用了。
好在,这对于许秋来说不成问题。
他再次将放大倍数提升至一百倍。
随后,在超级显微镜下开始对“腹股沟带血管的淋巴结及周围的脂肪组织”的皮瓣与颈深部连接在一块。
然后精细吻合堪比头发丝粗细的淋巴管-血管。
尤其是后一步,尤其关键!
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