第107章 气管切开!(2 / 2)

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徐慎转头对皮凯凯说道:“5号钢丝管!”

一旁的皮凯凯早已等候多时,只关注徐慎对自己的命令。

一听让自己拿钢丝管,皮凯凯立即跑到了耗材柜那里。

但皮凯凯拿起钢丝管时,这才开始想到一个问题。

5号钢丝管?这不是儿童用的型号吗?

台上徐慎已经把螺纹管放到了切口位置,朝皮凯凯那边喊道:“5号钢丝管!”

“找到了!”皮凯凯不再迟疑,把5号钢丝管递给了徐慎。

徐慎撕开包装,连利多卡因软膏也不涂了,直接就塞进了气切口,随后接上了螺纹管。

“师姐,捏呼吸囊!”徐慎朝何必红喊道,同时稍微向钢丝管的套囊打了一些气。

何必红捏起呼吸囊前,徐慎抬头看了一眼监护仪:心率102次/分,血压83/45mmhg,氧饱和度28%。

至于操作时间多少,不得而知。

何必红捏起了呼吸囊,这一次气道阻力小了很多,但谢游辉的胸廓起伏并不明显。

“师弟,没有胸廓起伏啊……”何必红说道。

“没事,马上就好。”徐慎还是很坚持。

只听氧饱和度声音正逐步从低沉转为高昂,大约一分钟之后,再看监护仪:心率98次/分,血压98/56mmhg,氧饱和度98%。

徐慎也不固定钢丝管了,对高医生说道:“高老师,可以继续切肿瘤了。”

高医生说道:“小伙子,反应挺快啊,也难得你想到这个办法。”

徐慎笑道:“多谢高老师的支持。”

这时,出去和家属做医患沟通的呼吸老总回来了,一脸传回喜报的神情,“他家属同意了!你们切吧!”

高医生接话道:“切都切了,就是不同意也得同意。”

呼吸老总这才发现谢游辉的脖子上已经插进去一根气管导管,“还得是高老师动作快啊!”

“不是我切的,我就打了个下手。”高医生摆摆手,继续正色道:“这下氧供问题也解决了,继续做吧。”

何必红这才反应过来,是啊!早该切了!

像这么异常大体积的气道肿瘤,根本就不应该用常规的喉罩来建立人工气道!

首先,肿瘤体积太大,造成气道狭窄程度高,也导致在相同氧供条件下,该类病人的通气流量变小。

其次,肿瘤体积太大也会使切除时间变长,也就拉长了麻醉时间,使麻醉深度更加难以控制,也就会提升喉痉挛等突发不良事件的发生率。

再者,胶装性质的瘤体,很容易在切除过程中反复掉落,以置于声门上的喉罩进行通气,显得“没有保障”。

最后,如果以气管切开之后的切口进行气道管理,与呼吸内科医生“掐架”的严重也就大大下降了,反正都是在直视条件下进行的气道管理,随时可以进行调整。

另外还有,气管切开之后的吸痰条件变得十分便利,对于此类呼吸梗阻病人来说也是至关重要的一点。

总之,在徐慎完成气管切开之后,何必红只觉得“麻醉管理幸福感”得到了巨大提升。

反正这类病人最大的问题就气道管理,一旦得到合适的解决,那么整个麻醉过程就会变得非常简单!

镇静、镇痛给足就完事了!

“师弟!”何必红拍了拍徐慎肩膀,“你怎么想到的!”

徐慎还是那句话,“嘿嘿,我从书上看到的啊。”

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