第101章：救过来了（1 / 1）

他见气管插管术已经完成，双肺通气也得到了保证，剩下的任务就是恢复患者的自主心跳。

于是吴向东看向一旁的李亚楠：“通气暂时先交给老万，你再给患者推上一支肾上腺素，同时观察他生命体征的变化。”

“好。”随着辅助结束，李亚楠将简易呼吸器重新交到万志华的手中，而她将加好的肾上腺素通过注射器推进了患者体内。

随着大量的肾上腺素释放，患者的心脏、肝、和筋骨的血管开始扩张，皮肤及粘膜的血管进一步收缩，使全部能量汇集到心脏。

在药物跟吴向东按压的双重作用下，原本收缩无力的心脏在接收到刺激后，也渐渐起了反应。

“吴大夫，你看一下心电监护仪上的波形，好像跟以前不太一样了。”一直紧盯着患者变化的李亚楠，突然发现了屏幕上心律的改变。

随着她的提醒，吴向东立马停止了按压，他抬头看向一旁的监护仪。

只见原本一条直线的心率，逐渐有了搏动，宽大畸形的u波就像一个个大波浪一样，快速占满了监护仪的整个屏幕。

“这是室速波，患者抢救有效！”李亚楠的提醒让正在给患者通气的万志华也忍不住扭头看向摆在一旁的监护仪。

当看到u形波后，万志华的情绪有些激动，只要在努把力，说不定真的能把眼前的患者给救回来。

此时吴向东却显得很镇定，由于患者恢复部分心率，因此他不需要再进行胸外按压。

吴向东一边揉着有些发红的手腕，一边冲一旁的李亚楠说道：“亚楠，抢救车里应该还备有胺碘酮吧，直接给他推上2支，看看效果。”

“两支吗？”李亚楠听后，微微有些心惊，胺碘酮这个药她是知道的，以前还在心内科的时候她就经常使用这类药物。

胺碘酮作为第三类抗心律失常的药物，是具有轻度非竞争性的阿尔法及贝塔肾上腺素受体阻滞剂。

它对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用，可以有效消除室速等恶性心律失常给心肌带来的损伤。

只不过临床上对胺碘酮的使用剂量是有要求的，像吴向东口中的两支胺碘酮静推，她以前从来没有尝试过，因此面对他的指令，稍微有些迟疑。

吴向东见状却露出一副很自信的神情：“都说乱世用重典，沉疴用猛药，300mg的剂量对他现在来说，一点都不多，你放心用就好了。”

“好，我听你的。”李亚楠点了点头，她对吴向东的信任是无条件的，因此她直接从抢救车的抽屉里找出两支胺碘酮，将它掰开抽到了十毫升的注射器里。

“300mg胺碘酮静脉推注。”李亚楠又重新复述了一遍医嘱，待吴向东点头确认后，这才将药液全部推进了患者的体内。

“好，剩下的事情交给我来处理。”吴向东趁着胺碘酮的药效开始在患者体内发挥作用，他直接将摆在一旁的除颤仪推到患者身边，调节起上面的参数。

跟之前的非同步电除颤略有不同，吴向东这次将按钮手动转到了同步电复律上，这是根据患者的适应症不同进行的处理。

一般非同步电除颤适用于心室扑动、心室颤动的治疗，属于抢救恶性心率失常的手段，是心脏骤停患者抢救成功与否的关键技术之一，而同步电复律是用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常。

吴向东看着屏幕上远超200次/分的室性心律失常，再次确认无误后，将除颤仪的电极板压在了患者的身上。

“同步电复律100j准备，所有人离开，自己离开。”吴向东摁下充电键，用眼睛的余光扫视了一下四周，此时万志华和李亚楠同时后退一步，非常有默契的离开了抢救床。

于是，吴向东弓着身，确保了与患者全身零接触后，双手拿着电极板朝患者心脏区域狠狠压去。

与此同时，拇指摁下放电按钮，电流再次集结在电极板上，透过胸骨传导在心脏的各个区域。

原本毫无反应的心脏，在药效和电击的双重作用下，逐渐开始跳动。

“窦性了，患者恢复窦性心律了。”此时李亚楠在看到监护仪上的波形后，激动的叫出了声。

“qrs波群正常，暂时没有出现恶性心律失常。”吴向东也看了一眼监护仪，而后拿起一旁的听诊器，从患者胸前的二尖瓣听诊区开始，依次在主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣听诊区逐一检查。

此时整个抢救室除了规律的挤压球囊的声音外，一切都是静悄悄的，众人紧张的看向正在检查的吴向东，不敢随意打扰他。

“心脏的收缩与舒张功能正常，病人救过来了。”吴向东放下手中的听诊器，他看了一眼挂在墙上的时钟，距离抢救开始到结束，恰巧过去了整整八分钟的时间，这让他不禁长吁了一口气。

而随着吴向东的判断，整个紧张的气氛瞬间轻松了，李亚楠更是激动的说不出话来。

“那真是太好了。”万志华此时也松了一口气，要知道抢救时间一旦超过十分钟，大脑就会受到不可逆的损伤，这样一来他们所做的一切努力，恐怕会大打折扣，甚至付之东流。

“帮他整理一下身上的用物，估计过不了太久他就该醒了。”吴向东胸有成竹的说道。

“好。”李亚楠此时也很兴奋，她来到患者身前，看着因为抢救而被拽开的衣袖，又重新给他套上并拉上了上衣的拉链。

就在她进一步整理患者用物时，却发现原本昏迷不醒的患者居然眨了一下眼皮。

“咦，吴大夫，患者好像已经醒了。”

“是嘛？”

随着李亚楠的提醒，吴向东也来到患者身前，他握住患者的手，俯下身贴在患者的耳边，问道：“大叔，能听见我说话吗，如果醒了就握握我的手。”

话落，吴向东只感觉患者的手在微微颤抖，不多时一股极其微弱的力道从他的手上传来。