2156 22岁的老患者(盟主-停止跳动-加更1)(1 / 2)
郑仁不知道帝都医大附院这面发生了如此多的事情。
他中午和伊人吃了饭,就回到介入科窗边的椅子上坐着。
午后静美,阳光大好,坐在阳光中,腿上放着第五版外科学,优哉游哉去系统图书馆看书。
安安静静的生活是很美好的,要是能一直这样,那该有多好。
郑仁坐在系统空间的小池塘边上,安安静静的看着一本杂志,脚放在池塘里。看到开心的时候,脚微微一动,荡起些许涟漪。
“老板,来看片子!”苏云的声音从外面传来,郑仁有些遗憾的放弃片刻的悠闲,从系统空间出来。
“什么患者?”
“刚才瞎转悠,方林那面收了一个气胸的患者。”苏云道。
“气胸有什么好看的。”郑仁听苏云说完,一下子没了兴致。
不管是外伤性的,还是自发性的,气胸就是气胸。全麻,单腔通气,找到肺大泡或者是肺脏破口的位置,缝上就是了。
现在腔镜手术更简单,找到破口的地方打个钛夹就可以。术程不超过1个小时,这还算上麻醉和麻醉清醒时间。
唯一要注意的就是反复涨肺,看看冒气的地方是不是只有一个。要是有遗漏的话,可能要二次开胸,这就不好解释了。
“气胸有古怪,方林吃不准,找我看一眼。”苏云笑道。
郑仁看他神情有异,心中一动。
心胸和普胸的问题,苏云至于找自己么?从前在海城有过一例手术,看片子肺脏没有任何压缩,其实肺破裂已经相当严重。
这种罕见病例,苏云吃不准的时候才会叫着自己背锅。
“什么患者?”郑仁问道。
“反复发作的气胸,最后一次是20天前,在当地就诊,手术治疗后还是有气儿,就来帝都了。”苏云道。
“片子呢?”
“方林在手机里发来一张,没什么好看的,直接上去看看。”苏云拉着郑仁就走。
“反复发作?自发性气胸?”郑仁疑惑。
“嗯,2年时间,发作了7次。”苏云道,“老板,你不觉得奇怪么?”
“觉得,很奇怪。”郑仁琢磨起来。
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
一般情况下,15-25岁左右年轻的男性容易得自发性气胸。
尤其是高中生,前一阵回海城的时候,遇到一个非要给自家孩子做阑尾切除术的母亲,苏云就拿这个例子吓唬她。
其实那不是吓唬,只是实话实说而已。
年轻的小男孩,肺大疱破裂从前还要大开胸缝合肺大疱。而现在腔镜手术,打两个眼就是了。
而眼前这个反复发作的病例,意味着从前做手术的医生并没有切除所有的肺大疱。
有的患者肺脏上长满了肺大疱,至少有十几个、几十个,总不能把整个肺叶都切掉吧。
而且最后一次手术还出现了异常,术后胸瓶持续有气体引出。
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