第128章 还您一个胃（1 / 2）

直播间。

“真是精彩的胃切手术啊，接下来应该是消化道重建了！”

“刀哥，消化道重建我记得有三种方法吧？”

柳叶刀摇了摇头，“消化道重建的方式与胃切手术有关。”

“坐好了，都坐好了，刀哥小课堂上线！”

“前排的，赶紧把小笔记拿出来！”

水友们打趣调侃，但也表现了对刀哥的认可。

柳叶刀笑了笑道，“根据癌细胞扩散情况，胃切手术有远端胃切手术、近端胃切手术，以及全胃切除手术！”

“如果是远端胃切除术，则有三种重建方法，分别是毕式吻合术、毕式联合braun吻合术，以及roux-en-y吻合术。

毕式吻合术，是将近端残胃和十二指肠进行吻合。

毕式联合braun吻合术，是将近端残胃和空肠进行吻合，同时空肠和空肠进行侧侧吻合。

roux-en-y吻合术，是将近端残胃和空肠进行吻合。”

“如果是近端胃切除术，则只有两种吻合方式。

一是将食管和残留的胃远端进行吻合。

二是空肠间置的近端胃切除术后吻合。”

“而如果是像这台全胃切除术，通常只有roux-en-y吻合术，该术式是将病人小肠和食道进行吻合，来替代胃的部分功能。”

正如柳叶刀所说，徐烨准备用roux-en-y吻合术。

确定了病人腹腔内各肠管断端的位置，徐烨准备动手了。

就在这时，李惜阳突然开口，“徐医生，还是我来做吧！”

徐烨目露疑惑，“你会roux-en-y吻合术？”

李惜阳摇了摇头，“不过我会空肠间置术！”

“嗯？”

徐烨明显一愣。

“空肠间置术是什么？”陈旭表示没听过。

这时莫凯瞥了他一眼，“小子，你真的在帝都三院工作过？”

陈旭脸颊抽了一下，心道这和我在帝都工作没工作过有啥关系？

莫凯澹澹道，“空肠间置术，也叫间置空肠代胃术！”

“嗯？”

陈旭先是一愣，然后难以置信道，“间置空肠代胃术，还您一胃！”

莫凯点头，“没错，就是这个！”

陈旭惊了，去年帝都第二院胃肠科搞出了一个大阵仗。

宣传语是，间置空肠代胃术，还您一胃！

当时可是在全国引起轰动呢。

可这是帝都二院的新术式，当时一院和三院想去交流学习，都被二院给拒绝了。

就凭这个噱头，让二院胃肠科一跃成为国内最强的科室。

陈旭难以置信，“李医生，你真会间置空肠代胃术？”

这可是二院的机密啊！

李惜阳想了想，他并不知道自己术式和帝都二院的是否相同。

不过，

我所掌握的空肠间置术，确实要比传统的roux-en-y吻合术更有利于患者术后恢复。

这话一出，徐烨眉头微皱，“你怎么确定？”

roux-en-y吻合术是他的拿手术式，对李惜阳刚才那么直白的说法显然不买账。

李惜阳不紧不慢道，“roux-en-y吻合术，是在十二指肠韧带下方20～30一段神经…

切开十二指肠外侧腹膜，充分分离十二指肠，并分离原胃、十二指肠吻合口周围粘连…

递两把无损伤钳…

切断原吻合口并充分切除其瘢痕组织，以备间置之用…

随着手术的进行，徐烨从一开始的质疑，到慢慢沉浸其中…

“原来是这样，妙啊！”

莫凯也是满意的点了点头，如果是间置空肠代胃术的话，病人术后恢复也能真能发生奇迹。

至少他的10年存活率绝对提高20个点不止。

这对患者和家属来说，无疑是好消息啊。

直播间内。

“咦？”

“刀哥，这好像不是传统的roux-en-y吻合术吧？”

电脑前，柳叶刀怔怔的点头，“这是间置空肠代胃术！”

“这又是什么新术式？”

刀哥摇了摇头，“这种术式只在几个发达国家出现，没人知道其来源。”

我曾看过纽医大的一份研究报告，