第356章：对症下药（1 / 2）

下午三点，随着诊断时间的结束，学员们陆陆续续走出了病房区。

        而后，周扬让各个组长将他们的诊断报告收了上来！

        不过周扬却没有现场进行评判，而是开口问道：“你们的报告等一下再看，我现在有件事儿要和你们说一下，在这些病患当中有一个并不是克山病患者，你们谁发现了？”

        听到这话，这些学员们顿时交头接耳吵吵了起来！

        “不都是克山病人吗，怎么会有其它病患？”

        “你们发现了吗，我是没有发现！”

        “我看他们的病症都差不多啊，莫不是这个小老师在骗我们...”

        就在众人吵吵之际，周扬当即示意大家安静，而后问道：“不要吵了，一组有没有发现问题？”

        “有！”

        接着一组长年伟雄就大声说道：“我们组有一位学员对患者的病症产生了怀疑，所以他将自己的怀疑写在了诊断证明中！”

        周扬点了点头说道：“不错！那二组呢？”

        “二组没有！”

        随后周扬又问道：“三组呢？”

        “三组也没有！”

        “四组呢？”

        “报告，四组也有一位同志发现了异常，他认为自己诊断的那个病患不是克山病，而是心肌炎！”

        听完四个组长的汇报，周扬的目光瞬间变的凌厉了起来。

        “还算不错，最起码有两个学员提出了质疑！”

        然而，紧接着周扬话音一转，继续说道：“但你们可知道，在这110名病患当中，非克山病患者高达33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位，心绞痛患者13位！”

        听到这话，在场所有的人都彻底的懵了。

        33位非克山病患者，而他们所有人只诊断出两位，也就是说有31位病患发生了误诊！

        这下，所有的学员都羞愧的低下了头。

        怪不得人家连他们的诊断书看都不看，原来人家从一开始就不看好他们啊。

        幸好只是让他们诊断，而没有进行实际的治疗。

        如果真按照他们的方法进行治疗的话，那后果可就严重了，说不定真的会死人的。

        就在众人准备迎接周扬奚落的时候，却见他沉声说道：“现在所有人都排好队，我亲自带你们去给这些病患做一下检查，让你们亲眼看看，到底该如何判断克山病！”

        说完之后，周扬便转身走进了住院病房！

        而这些学员们先是愣了愣，随后便跟了上去。

        他们原以为周扬会趁此机会好好辱骂他们一番，然后一报上午的“仇”，却不曾想到周扬压根儿不再提这件事儿了，这胸怀彻底让他们服了。

        再加上这些学员受到了打击之后，也没有了之前的傲气。

        一个个的就像是小学生一样，排着队跟在周扬身后，重新回到了住院病房！

        周扬接诊的第一个患者是一个六十多岁的老大爷，周扬先是询问了一下他的基本情况以及发病表现，然后又问了问大爷是哪里的人。

        得知是东北人之后，周扬便对着身后的学员说道：“克山病主要表现为急性和慢性心功能不全，心脏扩大，心律失常以及脑，肺和肾等脏器的栓塞，就临床上而言，很容易和多种疾病发生混淆！”

        “比如说急型应与急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、胆道蛔虫症非常的类似。而慢型需与扩张型心肌病，围生期心肌病、冠状动脉性心脏病、慢性心包炎、风湿性心脏瓣膜病有相似之处！”

        “亚急型同慢性肾小球肾炎或肾病、支气管肺炎、心内膜弹力纤维增生症等类似，因此遇到这种情况，应将临床与流行病学，病理学资料及生活变化联系起来，进行综合分析。”

        “周...周老师，那该如何综合分析？”有人小声问道。

        “首先你们要明白什么是克山病，克山病的临床表现和流行性病学的特点有哪些！”

        接着周扬继续说道：“克山病有明显的的即流行地区、流行季节，这些稍后的教学中我们会详细的讲到，现在就不说了！”

        “就拿这位大爷的情况来看，他的临床发病症状包括慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等，这些都是典型的克山病表现。再加上他生活在东北、西北这种有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑可能是慢型克山病...”

        话音刚落，病房里外的学员们再次讨论开了。

        只是这次大家伙儿关注的本身已经发生了变化，那种阴阳怪气的话明显消失了：

        “原来克山病是这样与其它心脏类疾病区分，这次真的是学到了！”

        “这个小周老师年纪不大，但懂得可真多，是我们看走眼了！”

        “谁说不是，希望他不要和我们一般计较...”

        可以说，仅仅只是用了一个小手段，周扬就将这些人彻底的治服了。

        而整整一个下午，周扬带着这些学员们都待在住院部这边。

        用了三个多小时的时间，周扬将一百多名患者逐一的进行了诊断，是克山病的留下，不是的转回其它病房。

        这次会诊下来，所有学员都对周扬的看法发生了根本性的改变。

        之前的那种不服气消失了，大部分学员都对周扬渊博的学识感到震惊和佩服。

        以至于，当大家伙儿从附属医院出来的时候，所有人开口闭口都称呼周扬为“周老师！”