第五百九十三章 急性子宫内翻(1 / 2)
此时的产妇,疼得直叫唤,歇斯底里的,这个症状已经很严重了,再严重点,产妇随时会产生疼痛性休克,这种疼痛呈持续性的。
赵晓静这也是头一回遇到这样严重的情况,以前遇到的患者可没有这么严重。
赵晓静知道这种情况的厉害性,急性子宫内翻出血与胎盘剥离有关,如果胎盘未剥离不出血,如果胎盘部分或者是全部剥离有大出血的情况,这种情况如果没有及时的控制或者是纠正的话会合并失血性休克,如果疼痛和失血相互作用,还会加重休克症状。
现在出血量十分凶猛,非常多。
刘宸先给产妇检查一下。
只见突出的宫体呈球形紫蓝色或者暗红色、灰色肿块,在膨出的宫内膜表面可见输卵管开口或有胎盘附着于其上。宫颈环包围在肿块上方,难以触及。
刘宸看了情况十分危险,必须立刻处理。
只见刘宸先扛休克,开放静脉通道,立马让备血,赶快输液。
这时,只见刘宸用湿生理盐水纱布覆盖翻出的子宫内膜,刘宸等了一会,见情况有所好转了,尽快复位。
这时,刘宸让麻醉师良好的麻醉,宫颈挛缩,用了子宫松弛剂盐酸利托君、特布他林、1:1000肾上腺素等,
刘宸又开始徒手复位。
只见刘宸先扩张宫底,沿骨盆轴方向上推子宫,将内翻的子宫握在掌心,用手指轻柔扩张宫颈紧缩部分,手掌将宫底沿骨盆轴方向徐徐上推,最后翻出的部分最先推进,另一只手在腹部扶住凹陷的宫底,协助复位。
紧接着留拳宫内等待宫缩。复位的过程中,手掌渐转成握拳,抵住宫底。复位成功后,手拳留在宫内数分钟,同时,静脉注射宫缩剂,等着子宫收缩后退出。
刘宸又防止再度内翻,等待复位后,刘宸在产妇的宫腔内填塞纱布12或者是24小时。
刘宸操作的满头大汗,总算有了好转。
还好,产妇的胎盘没有剥离,等复位后,刘宸又给产妇徒手剥离,这样是为了减少出血。
还好,产妇的子宫内翻时间不是很长,如果时间过长,有明显的感染或者坏死,即使复位,术后也可能发生盆腔、腹膜、子宫周围炎症、粘连,那就必须先积极控制感染,再行子宫切除术。
更严重的,虽经返纳成功,但术后子宫弛缓无力,大出血不止,那就必须果断的切除子宫了。
还好,产妇的情况没到那么恶劣的一步。
全部弄好以后,大家这才舒了一口气。
唐小安吓了一大跳,今天这样的情况之所以这样严重,完全是由于她的疏漏,是因为刚才她给产妇接生的时候,处理不当所造成的。
这样的情况相当危险,会给患者造成很严重的伤害,严重的会威胁到患者的身体健康,特别是有大出血的情况,后果相当严重。
还好,幸亏刘宸在,及时的处理好了,不然后果不堪设想。
把产妇转到普通病房以后,刘宸也缓了一口气。
刘宸在休息室稍微休息一下,只见唐小安满脸是泪,肯定是刚才赵晓静骂了她,这样的情况本可以避免的,由于刚才她的不专心,这才差点酿成了大错,幸亏刘宸即使扭转乾坤,不然后果真的很严重。
“刘医生,谢谢你,要不是你,我怕我真的会恨死自己的。”唐小安一边说着,一边流着眼泪。
美人流泪,刘宸最是看不了这个。
作为一名医生,这也的疏漏真的不能有,毕竟患者的生命掌握在医生的手里,这弄错了一点,随时都可能酿成大祸。
“好了,下次一定要注意,可不能再这样了,毕竟那都是鲜活的生命。”刘宸望着唐小安说道。
“谢谢你刘医生,今天早上是我不对,是我太自负了,你真的很厉害,医术真的很高。”唐小安边说边流泪。
“好了,别哭了,没事了,我啊,可不是那样小气的人,肚量大着呢。”刘宸笑着说道。
这时,赵晓静安排好也来了,走到刘宸身边,笑着说道:“刘医生,今天真是幸亏有你啊,当时我都快吓晕了,出血止不住,内翻太严重,我真的是束手无措了,你的方法很好,今天我真是受益匪浅。”
刘宸心想,自己多么低调的一个人啊,这一个劲的夸奖自己,搞得自己都有点不好意思起来,一点小事,何足挂齿。
再说了,自己到现在还没有吃饭呢,肚子早都抗议了,夸奖的话就不要再说了,自己还是得去吃饭吧。
俗话说得好,人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌,干饭人,干饭魂,干饭才是人上人。
“好了,一点小事,没事的,我要回家做饭吃了,你们一起吗?”
这美女陪着吃饭,想必还是很好的。
赵晓静知道刘宸在县城有房子住的,但是吃饭嘛,还真的有点不好意思呢。
“你们去吧,我去看着产妇,有什么情况我好及时通知你们。”唐小安不好意思去吃饭了,毕竟自己犯了这么大的错误,检讨什么的,肯定是少不了的。
刘宸心想,这个年代还是很人性化的,这样的错误,要是自己在2022年那边犯的情况下,自己肯定是比这更严厉的后果了,弄不好产科医生都干不成呢。
“高院长,你还没吃饭吧,走,我们一起吃饭去。”
刘宸和赵晓静一起,正巧看到了高院长。
“那好啊,正巧我还没吃饭呢,这就和你们一起吧。”
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