第145章 这是个什么样的博士?(第三更(2 / 2)
中年一愣,可也主动接过话来——
可这一阵剧痛的持续时间绝对不超过两秒钟后。
肩关节前脱位又作为肩关节脱位中最常见的!
拥有了4级熟练度等级手法复位术的方子业,至少有四五种对付它的办法,举重若轻。
“我这就是车偏了之后,这只手,紧紧握住了东西,它偏倒后,我还握着,下面的医生说幸亏我握得够紧,所以只有脱位,不然就是挂彩了。”中年还有些自嘲地开着玩笑。
只能骂:“你!”
但这会儿,他自己就让自己的老婆把衬衣的袖子给剪了,西装半套,袖子挂在了身后,如同袈裟一般地往里走进。
给薛涛等人慢慢解释,那更加耽误时间,还不如常规复位。
上举,也举起来了。
不然等会儿我连你一起投诉了。
“跟我这边来,我们不在这个操作室里面进行复位。”方子业在看到门口,病人的老婆已经签字后,查体的双手变为扶着患者的患肢,再用嘴巴对患者指向门口方向。
他心里有万般疑惑,也不是求问之机。
于是患者将信将疑地开始了活动左手!
找关系,那是平时时候,医院里偶有的情况。
否则的话,如果只是医生自己单方面,对疾病有精准的把握,患者自己却搞不太清楚,那就是沟通的过程没做好。
情况紧急,问诊和阅片同时进行,然后再查体。
肩关节脱位是临床上极为常见的关节脱位!
临床上,肩关节脱位复位的手法,最常用、最普遍并写在教科书上的就是脚蹬手拉法。
节省时间,是必要的行为,虽然自己加点了手法复位术到4级后,节省的可能只是一个病人的时间,那万一节省了两个呢?
欸,还好。
且,这样的治疗行为,是不能给患者说明的。
“张晋川,你带着病人出去开一下术后复查的医嘱,然后再打个前臂吊带。我和方医生再处理一下后面的病人。”薛涛犹豫了一下,才说。
突发而出的一种置空感,好像短时间内,自己的手,脱离了自己的肉身的感觉。
薛涛听着方子业的话,先是发愣,然后愣着愣着就有点傻了。
毕竟此时薛涛还和方子业在闲聊,且言语中有几分尊敬的意思。
病人当面,给病人解决疼痛的问题,就是第一任务,其他任何事,在这个时候,都得往后排。
顿时,患者的眼神一亮,看向了薛涛和方子业,语气马上变得好多了:“薛主任,医生,我这?我这就?”
心里大骂:你TM不讲武德,不是说好了往这边走呢嘛……
方子业前去给病人做体格检查时,旁边的薛涛和张晋川二人一边阅片,一边再仔细确诊,要完全排除隐匿性骨折。
方子业这是说给自己听的吧。
但是发生了大急诊的情况下,谁敢闹事,那就是直接让恩州的领导别想干了呗……
“咔哒!”一声几乎与嗷呜声前后序贯相接。
你到底管不管?
而刚刚患者正好与薛涛在说话,方子业这边还‘假模假样’地给他指点要去的地方,让病人以为啊,真的要换个地方。
当然,你如果不信的话,也无所谓。
只是TM的一个手法脱位,搞得这么玄玄乎乎的,到底是真是假?怎么听起来有点不靠谱?
有骨折的脱位,你复位个毛线。
外展,也还行。
当面质问或者求问,那是电视剧里面才会演出来的。
“我刚刚之所以趁你不备,是为了减轻你的防备,减少戒备性的肌肉收缩力量,就好比……”
不然的话,正常的接诊程序就是先问诊,后体查,然后再阅片。可必要的时候,时间就是第一资源……
人到中年,如果连这样最基本的察言观色都不懂的话,那就废废了。越是陌生的领域,越要懂得看人下菜。
临床上早就存在颇为省力且简单适用的其他复位方法,即外旋复位法。这是治疗的方式的选择。
他忽然感觉到了自己的右胳膊处,传来了一股剧烈力量,这力量让他下意识地慌张“嗷呜!~”一声。
如果不是我现在这只手受伤了,你看我和你掰扯掰扯不,哪里有你这样的医生?我非得打你一下。
“动不了,动不了。我动个鸡毛啊。”中年大叔的语气不太好。
两道声音同时响起,房间里的人都惊呆了!
基本能确诊后。
薛涛便对病人说:“你这个情况是肩关节前脱位。需要手法复位,在这里顺便签个字,我们才能够对伱进行手法复位,并且打一下石膏,然后……”
他打量方子业间,方子业就走向了他,说:“大叔,您这里,是怎么回事,怎么受伤的啊?”
令行禁止,我不会主动要求。
必要的时候,会省去一些环节。
但也有例外,那就是出其不意。
当然,这些东西只有方子业知道,患者不知道,薛涛等人还是不知道。
在医学的专科检查上,这叫恐惧征,会伴随疼痛。
一是让患者自己也参与到整个诊治过程中来,让他们能够听得懂,这才叫把尺寸和火候拿捏得准确。
外面的病人不少,还排着队。
方子业这话有点猝不及防,病人完全没思考就点头:“好的。谢!~”
他欲哭无泪,毕竟啊,之前几个着急、且自以为自己很有关系,在找关系之后,医院还不给插队看的闹事兄弟被蜀黍直接带走了,中年就老实了。
因为他总觉得,方子业刚刚的莽撞,与他的气质,与他的行事风格,稍有不符合,但具体是什么原因,他不知道。
二则是,隐晦地告知薛涛,我其实在手法复位上有点功夫的,如果你愿意的话,可以让我后面比较快速地把外面的病人解决掉,让我消耗的学识点回点血。
刚来第一天,方子业不可能主动要求太多机会,这样显得太傻,但可以适当地展现一下自己的能力,让薛涛自己选择。
没搞清楚这是什么状况。
与此同时,薛涛和梁雪涯两个人都呆住了。
薛涛也是将信将疑地看向了方子业,不太理解方子业这种行为。
因为3级的手法复位术,与4级的手法复位术,是完全不一样的理解和概念。
方子业此刻,完全没有理会太多。
都被方子业说对了!
然后在看到中年的情绪将信将疑后,才说:“来,学着我的动作,慢慢托着右手往前抬!”
而且,除了确诊,还得排除诊断,但凡是脱位伴随着骨折的话,那么就没有必要手法复位了,直接去做个骨牵引,让病人在病床上躺着吧。
这是对一个疾病的拿捏感和火候。
“下一位。”紧接着薛涛就主动地去把下一个病人给叫了进来。
不过,这样的套路,第一次好用,重复着用,自然是不可能的。
而且,这个病人似乎也是听到了之前的复位叫声,所以一直非常戒备地看向方子业。
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