第183章 请会诊(6k,补3求订阅)(1 / 2)
第183章请会诊(6k,补3求订阅)
薛涛此刻已经是完成了临时的按压止血,把消毒的位置转交给了王忠兴。
吴国南面露异色地看向彭远明方向:“双下肢都截掉?一条都不保?”
彭远明走过来,审视了一圈后说:“吴主任,你再看下此刻下肢末端的血运?”
“近心端股动脉损伤一定的时间长度后,损伤远端动脉就会产生凝集栓子,这是反应性的血液凝固过程。”
“血液不通则凝,恐怕患者目前的深静脉内,也存在大量血栓,人体的自我保护机制会保证供应头部、心脏以及其他脏器器官的血液供应。”
“周围血管就会自然凝结成血栓。”
“我就算是现在把股动脉和肱动脉等大动脉都缝合起来,于远端肢体而言,也是无济于事!”
“除非是你们骨科可以做下来保肢术。不然的话,与其处理动脉,不如直接截肢,处理,以免后续因为肢体坏死发生意外。”彭远明也是当机立断地建议。
众人闻言,脸色一变。
截肢容易,保肢术可就难了,而不是一个单纯的术式。
“见死不救,你的医德呢?”
“你要找哪个家属?你敢去找吗?我就是家属!~”
彭远明和吴国南面前的一位穿着制服的中年男子!
猛地拍了一下桌子,满脸的怒容——
血栓一旦发生后,不管是DIC还是长条状的血栓,都不是恩市中心医院里的骨科可以处理的。
没有金刚钻,不揽瓷器活。
对面的年轻人沉吟了一阵,而后仍然是深深地吸了一口气后,说:“对不起,我还有父亲要照顾!”
“躺在手术室里的人,是什么身份,你心里没数吗?我没告诉你吗?”
“你不能因为你自己的遭遇,对你自己的孩子不公平,不能这样的,你得安排一下。他是你的啊。”旁边的干瘦青年,仿佛都看不过去了。
“肝脏、肠管破裂,需要马上行肝修补术,不排除有肝蒂损伤……”
薛涛到了吴国南身前,有些着急地问:“吴主任,家属是怎么决定的?”
“是的,医生。”旁边的青年说话了。
“联系他家属?他的父母、我的战友、爷爷、叔叔都在下面,奶奶今年九十多岁。腿脚不怎么便利,正在从乡下赶来,家里穷,没有钱结婚。”
这话瞬间让彭远明的压力倍增,这话的意思就是患者现在能不能活着,全看他了。
“如果命没了,讨论手和脚在不在,是更加没有意义的事情。”
狗东西,下手是真的狠。
然后对着窗口往里面喊:“先保住命!要保命!”
“命没了,腿还在的意义不是很大。”
彭远明犹豫了片刻,才说:“有,但他现在不能做了,他现在是我们医院的麻醉医生!”
彭远明直接开了扩音。
他口水四溅,鼻涕和眼泪从鼻沟两侧滑到嘴角,与唾沫混在一起,可根本没空去管。
“那你们还愣在这里干什么?去找他啊!你管他什么麻醉医生不麻醉医生的?只要是个医生,就救命啊!”地中海气得直接冒泡。
“现在只能截肢。”
“你对得起你当初发的誓吗?什么无能为力?你就是想撇清责任,想见死不救!”
虽然刘朝东想要报恩,但是如果拿着刘林杰的命来作为报恩的交换的话,这是他容忍不了的。
彭远明看向聂明贤,隐喻着说:“聂主任,不是我们不想做,而是现在没办法,我的建议就是直接截肢,先保命再说。”
受伤后,不会第一时间产生血栓,需要一定的反应时间。
“不认识,但是可以想着认识一下,这两位的身份都比较特殊,具体的到时候细说吧。”
“凯爷,谢谢了!~”方子业这么回着。
“他怎么不等着人死了再过来收尸呢?”
方子业便快速地下到了楼下的麻醉科医生工作室,打印了相应的截肢手术知情同意书后,便才又匆匆赶到了楼上,看着患者的名字,喊:“张宇的家属在吗?张宇的家属。过来签下字。”
“另外一个病人,你认识啊?我马上来。”黄凯没拒绝,而是马上起身。
刘朝东就在外面守着,闻言就又走进只有一个窗口互通的家属沟通室,只是这一次,在他的旁边,还跟着一个人。
“聂医生,聂医生,教授,专家,我叫你爷爷都可以,你能不能来救一下我的人?我下跪求你可以吗?”刘朝东的话很糙,完全不像个有文化的人。
“录像也可以!”彭远明选择了最暴力地处理情绪方式。
地中海表情,不过特殊的决定了他的注意力十分敏锐。
“另外一个创伤的急诊病人,也是你们的同事吗?”方子业多问了一嘴。
“他即便是两个小时之后都赶不过来。”
“不行了,现在必须马上截肢,我已经不是在和你商量,而是在通知你了,你也不是患者的家属,我不和你说了,我现在回去通报医院的领导,现在马上截肢!”
“喂,子业,什么事儿啊?要出去吃饭吗?”黄凯此刻非常优哉游哉。
“但选择权在你。”彭远明其实也想聂明贤可以出手一次,把这个病人救过来。
“如果真是这样的话,就算最后可以通过抢救保住性命,那他以后还怎么活?”中年怒目瞪得珵圆,几乎要把彭远明和吴国南二人吃掉。
这是必要的。
手术室门口,家属沟通室。
但是,刘朝东未必能懂刘朝东现在的心情。
彭远明最终还是把电话给了地中海。
旁边一位身材干瘦,年纪大概在三十五六岁左右的青年则说:“刘局,林杰也在里面啊,你打电话叫几个医生过去看啊?”
还要做好血管、神经、肌肉等组织的收纳等工作,没有助手帮忙,是肯定不行的。
“关节外科的李主任,也已经带人下来帮忙了,处理双上肢的情况,现在在更衣室。”薛涛回复着刚刚的任务和安排。
“谁的命比谁的更加重要,谁的命更加高贵,来,对这里说!!!!”
“如果你不是家属的话,我希望你能够和家属取得一下联系。”
刘朝东便退了一步说:“聂医生,要不这样好不好,你说你在哪里?我派人来接你都成,你有没有办法能不能先过来看一眼?看一眼之后,再没办法,咱们再另说。”
麻醉医生注册的方向就是麻醉常规操作,而不是外科执业。
“患者从受伤到现在,过去了多久时间?”吴国南问薛涛,薛涛是骨科第一顺位接诊患者的医生。
“非得要他吗?”刘朝东双手狠狠地搓着地中海头皮。很是烦躁。
他甚至还借了一个手机,打过去之后,刚才说话,对方就又挂断。
“病人的情况本就复杂,除了四肢动脉损伤外,还有内腔脏器以及胸腹部的出血,多处出血,是会让人死掉的。”
电话直接就被挂断了!
地中海当时就差点气得把手机砸了。
把制式帽子取下来,露出了地中海。然后把帽子的帽檐都直接砸破了去。
再打过去,显示的是正在通话中,不是拉黑才怪。
但,这些话,就是他此刻内心里的顾虑。
刘朝东闻言再次用拳头狠狠地锤了一下手术室家属沟通室内的桌子,把桌子敲得哐当地跳了一下,拳头通红。
很快,电话接通了,地中海就马上客气起来,没了刚才的硬气:“喂,你好,是聂医生吗?我是请您来中心医院做一个手术的,这边的彭主任说您。”
“另外一个,你说他做不了手术的那个,我打电话请他做手术,你不敢请,我请可以不?”地中海笃定。
“我想你把他救过来,完好无损地救过来,你能不能做得到。”
道理大家都懂,但是现在躺在手术台上的张宇,是他的兵,是他的侄子,是他生死兄弟唯一的孤儿血脉,自己快把他弄丢了。
五分钟后。
截肢术不是砍腿术,一刀下去,干脆利落。
嘟嘟嘟。
方子业把知情谈话同意书递过去后,刘朝东在一边细致扫量,一边眼角噙着泪。
“如果他四肢都被截了,我都不知道有何颜面去见他父母,求你们了。”
现在刘朝东都不和他谈了,就证明情况已经非常危及。
聂明贤是真恨不得一个人直接来一个巴掌——
“凯爷,能不能辛苦你来手术室一趟啊,这里今天一下子来了两个重症病人,吴主任和薛涛,还有忠兴哥和我,都得在其中一间手术室里做截肢,另外一个重症病人,只是委托给了张主任组广医生……”方子业寻求对方意见。
彭远明解释说:“不能再犹豫和耽搁时间了。”
既然彭远明建议要截肢,那就截肢。
“好的,我知道了。”
刘朝东真情流露着,铁汉柔情。
说完,聂明贤便挂断了电话,语气笃定且冷漠,毫不犹豫。
彭远明打开了录音的按钮。
说完聂明贤就准备挂断。
“我只知道,他现在在我们医院,是一个患者,即将失去生命的患者,如果不及时救治,他就算是个神仙,也得沦为一场空,他拥有多少财富和信息,都会化作乌有。”
“这个病人若是可以转院的话,在急诊科就直接转走了。”吴国南说。
“我明确给你讲吧,我们恩市,在目前这样的情况下,能够做保肢手术和血管内取栓术的医生,只有民大医院里面的吴轩奇医生。”
吴国南和薛涛等人安排手术以及术前消毒准备,方子业这边去打印和签字文件。
不用值一线班的他,自然不知道科室里发生了这么多事情。
地中海的胸廓剧烈起伏,看向彭远明:
彭远明说:“这位领导,你讲的我都不懂!”
……
“紧急情况下,必须要用重典。”
他能懂刘朝东的心情,但也只能暗恨自己无能,如果自己的技术可以有那么好,何必去求他人?
可刘朝东听到聂明贤算是变相地承认了他能够做这样的手术,同时开口打断:“聂医生,等会儿,还是真的想请您帮个忙。”
“你以为我们愿意给病人截肢?我们愿意搞一个残疾出来么?”
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