第356章 魂不守舍（2 / 2）

  “为什么会差别那么大？”女博士惊讶问道。

  李介宾没解释这个，想知道为什么就去听老罗的中药课。

  “酸枣仁是补心肝血的，所以酸枣仁汤所治疗的失眠，首先第一个特征就是这个人血虚。人的精神状态跟人的血液循环是有关系的，实的时候会表现出烦躁，而虚的时候也会表现出烦躁，比如说一些失血的病人，就会出现异常的烦躁，那是即将休克的表现......”

  “在中医上讲，血是神的物质基础，同时也正是因为心主血脉，所以心藏神，主神志，为君主之官，五脏六腑之大主，统治一切。”

  这就定下了第一个物质基础，也是辨证的特征，血虚。

  阴虚是一个大类，很多时候一些中医口中的阴虚，是跟血虚混为一谈的，而实际上这个习惯已经太久了，导致中药学也没办法严格分开，很多补血药就是补阴药，补阴药也是补血药。

  但是在实际使用的时候，其中的那一点微妙之处，只有浸淫多年的老中医会有几分体悟。

  “那这个酸枣仁是生用好，还是炒用好呀？”老唐问了个问题。

  之所以问这个问题，也是个历史遗留问题。

  《本草拾遗》：睡多生使，不得睡炒熟。

  而王好古则说：治胆虚不眠，寒也，炒服；治胆实多睡，热也，生用。

  这下好了，后世医家在用酸枣仁的时候，就发生了分歧，到底是用生的，还是用炒的。

  吵来吵去没个头绪，有折中派说了，干脆各用一半。

  这个法子好，所以大部分中医还真就是一半生酸枣仁，一半熟酸枣仁的用......

  “生熟其实不重要，而是要看患者本身的情况。因为我们开的是方，而不是单味药。

  酸枣仁汤不仅是酸枣仁一味药，还有其他药呀。”

  川芎，知母，甘草，茯苓。

  这个方子是治疗失眠的，为什么要加行气活血的川芎呢？

  如果刚刚李介宾不讲的话，可能王天赐感受不明显，如今有了点意思。

  因为血。

  血虚失眠，所以有酸枣仁养心肝血，而川芎则是行气活血。

  血虚会有烦躁，知母滋润凉燥。

  甘草补中，茯苓利水。这里的利水渗湿，也是在调整身体的水液代谢，学过生物学的知道，血浆跟组织液是可以相互渗透的。

  “方子就是这么个方子，五味药，在此基础上可以加减，多梦惊悸可以合温胆汤；精神抑郁可以合半夏厚朴汤；胸闷心悸胁肋胀可以合柴胡加龙骨牡蛎汤；烦热的话，可以加栀子、黄芩，而且酸枣仁自然也可以用生的了。”

  反正就是失眠见血虚的就可以用酸枣仁汤了呗。

  王天赐脑袋比较简单。

  而那个女博士则是又问了一句：“为什么肝血不足就会烦躁失眠呢？”

  李介宾想了想，这样形容道：“心藏神，肝藏魂，如果心肝的血液充足，则能很好的濡养神魂，而如果血虚不足，则神魂就好像露出水面的樵石一样。”

  “这就是，魂不守舍了。”