1376 是否手术的抉择(2 / 2)
听着他的话,患者的儿女们都开始抹眼泪。
因为谁都知道患者的实际情况怎么样,也知道不管怎么努力,生命也将完结。
这时候不知道什么时候凑过来的刘依清也开始跟着抹眼泪,她就受不得这样的场面。
刘半夏则是竖起了大拇指,“老爷子想的明白、想得通透,但是现在这个情况,我还不能马上给你答复。刘依清,看看王磊有没有上台,要是没上的话,就喊过来一趟。”
“陈主任,你来的正好,先给个初步评估,看看做tatme的话,手术的风险系数有多高,心脏能不能承受。”
陈学海接过来看了一下检查报告,眉头就皱了起来。
因为他的第一反应,给这样的患者做tatme手术,风险真的是太大了。这也就是刘半夏给他叫过来的,换成别的人,他都会以为这是为了赚钱才会硬上的手术。
刘半夏不是那样的人啊,他的手术真的不缺。但凡他想上台,每天都手术都会有很多。
“情况不是特别乐观。”放下资料后陈学海说道。
“他的想法就很简单,想要把剩下的日子开心的过完。”刘半夏说道。
“造口手术的恢复期长,同样也会有一定程度的危险。tatme根治手术,能够把直肠上的肿瘤解决掉,也能够避免以后再发作肠梗阻。”
陈学海愣了一下,点了点头,也是明白了什么情况,“原则上是不推荐时间长的手术的,肿块还这么大,就算是你来做也会很耗时。”
“但是这个情况啊,你喊麻醉科的人了吗?也得让他们来参考一下。充血性心力衰竭,基本上也是心脏病发展到严重阶段的临床综合征。”
“喊了,刘依清,王磊忙吗?”刘半夏问道。
“王老师正过来呢,也是刚下台不一会儿。”刘依清赶忙说道。
刘半夏又看向了患者的子女和亲戚,“你们也得商量一下,拿个主意。虽然是他自己的事情,但是你们也有发言权。”
“医生,您说这台手术要是做的话,成功率能有多少?”患者的儿子问道。
“这个情况啊,还真的没法用成功率来跟你们讲。”刘半夏说道。
“因为他的充血性心力衰竭太严重了,我们的成功率往往是针对病灶情况而言的。要是他能撑下来,我肯定就能够把直肠上的肿瘤给摘掉。”
“目前我们也是担心他的心脏无法承受下来这台手术,所以也需要征求你们的意见。我们作为医生,正常推荐的话,也会找对患者侵害最小的医疗手段。”
“但是他现在的情况有些特殊啊,所以这个险到底要不要冒,还得你们自己来拿主意才行。”
他也只能这么说,这台手术倒是不太复杂,但是风险程度很高。
而对于这些子女们来讲,他们所要考虑就是冒险的话,剩下的生命能够活得轻松一些。不冒险呢?就是凑合着活着。
当然了,也并不是说不冒险,只不过相对来讲风险会小一些。
而刘半夏没说的是,要是他上这两台手术的话,其实时间上来讲是差不多的。但是这个也没法说,因为你不知道手术过程中会遇到什么样的意外情况。
这时候王磊也赶了过来,刘依清小声把情况给介绍了一下。
对于王磊来讲,他也很挠头,因为只要上台了,患者的生命体征就得他来负责啊。
“怎么样?”刘半夏问道。
“棘手的活,只能说做好全面检查,拼尽全力。尤其是心肺功能,不用我多说你也知道咋回事。”王磊说道。
“ok,我们这边的意见统一了,现在就看你们了。我觉得也不要着急,你们可以先考虑一下。”刘半夏说道。
“我们现在可以尝试用别的手段来调整一下肠梗阻的情况,当然了,你们越快准备好就越好。”
“医生,你是说今天就能做?”患者有些着急了。
“得给你检查完了看看整体情况怎么样,如果身体能够勉强达标,今天就能做。”刘半夏说道。
“毕竟你的肠梗阻也是一个必须要处理的情况,我们目前的想法就是先用保守治疗方法先试试,如果不行的话就得马上做了。”
“所以这台手术的难度系数很大,我们要保护好切口不被污染,你的肠管里还有很多粪便。”
就患者现在这样的情况,也没法做肠道准备。时间拖得更长,患者都可能会有肠管坏死的情况发生。
目前看起来还没啥事,所以他们还能够考虑一下。
这也算是今天突然的一个小状况吧,不是创伤患者,也得做急诊手术。
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