缪刺论篇第六十三(1 / 2)

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黄帝说:我听说有一种缪刺法,但不明白它的意义,到底什么是缪刺呢?

岐伯说:病邪侵犯人体时,必先侵犯皮毛;如果邪气停留不去,就会进入孙脉,再停留不去,就会侵入络脉,仍然停留不去的,就会侵入经脉,并向内牵连五脏,流转分散到肠胃里,这时,外表和内里都受到了邪气侵犯,五脏就会受到损伤。这就是邪气先从皮毛侵入,最后影响五脏的顺序。这类疾病,需要治疗经穴。如果邪气从皮毛侵入,进入孙脉、络脉后就停留不去,因为络脉闭塞不通,邪气不能侵入经脉,就会充溢到大络中,引发异常病变。邪气侵入大络后,邪气在左侧的会流窜到右侧,在右侧的会流窜到左侧,或者上下流窜,或者左右流窜,与经脉相关联,而布散到四肢:邪气的流窜并不固定,也不进入经脉的腧穴,所以邪气在右侧而病症出现在左侧的,邪气在左侧而病症出现在右侧的,一定要按照右侧痛刺左侧,左侧痛刺右侧的原则,才能刺中病邪,这就是缪刺法。

黄帝说:我想听您讲述一下缪刺法左侧有病刺右侧、右侧有病刺左侧是何道理?另外,它和巨刺法有何区别呢?

岐伯说:邪气侵犯经脉时,左侧邪气旺盛,右侧就会发病;右侧邪气旺盛,左侧就会发病;但有时左右也互相变化转移。如果左侧的疼痛还没好,右侧的经脉就已经发病,务必用巨刺法治疗。巨刺法一定要在邪气侵犯经脉时运用,如果邪气停留在络脉,一定不可巨刺,因为它不是络脉的病变。因为络脉病的疼痛部位与经脉疼痛的部位不同,所以叫做缪刺。

黄帝说:我想听您说说如何施行缪刺?如何用此法治病?

岐伯说:邪气侵入足少阴经的络脉,使人突然心痛、腹胀、胸胁部胀满但并无积聚的,应针刺然谷穴放血,大概一顿饭的时间,病情就会好转;如果这样以后疾病还没有缓解,就要按照左病刺右侧的穴位,右病刺左侧的穴位的原则治疗。近期发生的病,针刺五天即可痊愈。

邪气侵入手少阳经的络脉,使人咽喉疼痛、舌头卷曲、口干心烦、手臂外侧疼痛、手不能上举至头的,应针刺手小指旁的次指指甲上方、离指甲如韭叶宽处的关冲穴,左右各刺一次。如果病人是青壮年人,疾病立即就会好转,如果是老年人,片刻后也会好转。左病刺右边,右病刺左边。假如是近期发生的疾病,数天即可痊愈。

如果邪气侵犯足厥阴经的络脉,使人突发疝气,极度疼痛的,可针刺足大趾趾甲与皮肉相接处的大敦穴,左右各刺一针。如果是男子,病情会立即好转;如果是女子,稍等片刻后,病情也会好转。左病刺石边的穴位,右病刺左边的穴位。

如果邪气侵犯足太阳经的络脉,使人头、项、肩部疼痛的,可针刺足小趾趾甲与皮肉相接处的至阴穴,左右各刺一针,则病情立即好转。如果这样以后仍不见好转,可刺外踝下的金门穴三针,大概一顿饭的工夫后,疾病就会得到缓解。左病刺右边的穴位,右病刺左边的穴位。

如果邪气侵犯手阳明经的络脉,使人出现胸中气满、喘息而心下积气、胸中发热的症状,可针刺手大指侧的次指指甲上方,距离指甲如韭叶宽处的商阳穴,左右各刺一针。左病刺右边的穴位,右病刺左边的穴位。大概一顿饭的工夫后,病就能痊愈。

如果邪气侵入手厥阴经的络脉,使人出现现臂掌间疼痛,不能弯曲的症状,应针刺手腕关节后。先用手指按压,找到疼痛的地方,然后进针。要依据月亮的盈亏变化来决定针刺的次数,比如月亮新生时,初一刺一针,初二刺二针,以后逐日增加一针,直到十五日增加到十五针,十六日又减到十四针,此后逐日减少一针。

如果病邪侵入足部的阳跻脉,使人眼睛疼痛,从内眼角开始的,应针刺外踝下面大约半寸后的申脉穴,左右各刺两针。左病刺右边的穴位,右病刺左边的穴位。大概经过人走十里路的工夫后,疾病就会痊愈。

人如果堕坠跌伤,淤血停留在体内,就会出现腹部胀满,大小便不利的症状。治疗时,要首先服用通利大小便、活血祛淤的药物。这是因为坠跌时,在上损伤了厥阴经脉,在下损伤了少阴经的络脉。针刺时,取足内踝以下、然骨以前的血脉,放其血,再刺足背上动脉处的冲阳穴。如果疾病不见好转,再刺足大趾三毛处的大敦穴各一针,出血后疾病很快就会好转。左病刺右边的穴位,右病刺左边的穴位。如果出现大悲或惊恐不安的现象,也用以上方法缪刺。

如果邪气侵犯手阳明经的络脉,使人耳聋,并出现间歇性失听现象的,应针刺手大指旁的次指指甲上方,距离指甲如韭叶宽处的商阳穴,左右各一次,立刻就会恢复听觉。如果没有好转,再刺中指指甲与皮肉相接处的中冲穴,立即就能听到声音:如果这时仍不能听见声音,就不能再用针刺治疗了。为耳中鸣响似有风声的病人治疗时,也可用上述的方法。左病刺右边的穴位,右病刺左边的穴位。

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