五运行大论篇第六十七（1 / 2）

黄帝问道：从前的医学论著中曾说过，天地的动静变化，是以自然界规律为纲纪的；阴阳的升降，是以寒暑的更迭来显现出征兆的。我也听您讲过五运变化的规律，您所讲的只是五运之气分别主岁。关于六十甲子，从甲年开始定运的问题，我又跟鬼臾区进行了一番讨论，鬼臾区说土运统管甲己年，金运统管乙庾年，水运统管丙辛年，木运统管丁壬年，火运统管戊癸年。子午年是少阴司天，丑未年是太阴司天，寅申年是少阳司天，卯酉年是阳明司天，辰戌年是太阳司天，巳亥年是厥阴司天。这些内容跟从前所说的阴阳之例不相符合，是什么原因呢？

岐伯说：这个道理是很明显的，这里指的是天地间五运六气的阴阳变化规律。

关于阴阳之数，能数得清的，就是人体的阴阳之数，所以人体与天地相合的阴阳之数，也可以通过计算得知；人体的阳明之数，可以用类推的方法，从十推算到百，从千推算到万，但是天地的阴阳之数，则不能用计数的方法类推，只能通过观察自然现象及其变化来推知。

黄帝说：我想听您说说运气的理论是如何创立的。

岐伯说：您的提问很高明啊！我曾读过《太始天元册》，据记载，古人测天时，看见赤色的天气，横亘在牛、女二宿和西北方的戊分之间；黄色的天气，横亘在心、尾二宿和东南方的己分之间；青色的天气，横亘在危、室二宿和柳、鬼二宿之间；白色的天气，横亘在亢、氐二宿与昴、毕二宿之间；黑色的天气，横亘在张、翼二宿与娄、胃二宿之间。所谓戊分，就是奎、壁二宿所在的方位；己分，就是角、轸二宿所在的方位。奎、壁正当秋分时，日渐短，气渐寒；角、轸正当春分时，日渐长，气渐暖，所以是天地阴阳变化的门户，

这是推算时令的第一步，也是自然规律的所在，不可不知。

黄帝说：我曾听鬼臾区说与地相应的气是静止不动的，而现在您说与地相应的气向左运行，这是为什么呢？我不懂其中的道理，希望听您讲解一下。

岐伯说：天地的动静变化，五行的递迁和往复是很复杂的，虽然鬼臾区达到了上等的境界，也不能完全阐明。

关于天地变化的作用，在天表现为日月二十八宿等星象，在地表现为万物的形态。日月五星循行在太空中，五行附着在大地上。所以说大地承载着各种有形的物质，天空分布着凝聚天之精气的星象。大地上有形的物质和天上精气的关系，犹如植物的根干和枝叶的关系，虽然天空距离遥远，但通过观察物象，还是可以了解的。

黄帝问：大地是在下面吗？

岐伯说：大地在人的下面、太虚的中间。

黄帝问：它是凭借什么力量存在于太虚中间的呢？

岐伯说：是太虚的大气托浮着它（大气中包含风、寒、暑、湿、燥、火六气）。燥气使它干燥，暑气使它蒸发，风气使它运动，湿气使它润泽，寒气使它坚实，火气使它温暖。所以风寒在下，燥热在上，湿气在中，火气游行于诸气中间，一年之中，六气下临大地，正是因为大地受到六气的影响才能化生万物。所以，燥气太过，大地就干燥；暑气太过，大地就炙热：风气太过，大地就动荡；湿气太过，大地就泥泞；寒气太过，大地就开裂；火气太过，大地就坚实固密。

黄帝说：司天、在泉之气对人体的影响，如何从脉象上诊察？

岐伯说：司天、在泉之气，胜气和复气的发生，都不会在脉象上显现出来。《脉法》上说，司天、在泉之气的变化，无法从脉象上诊察出来。说的就是这个意思。

黄帝说：左右间气，如何从脉搏上诊察？

岐伯说：可根据每年间气应于左右手的脉象测知。

黄帝问：如何测知？

岐伯说：脉气与岁气相应，体气就平和；脉气与岁气相违背，就会生病；脉气不在其相应的部位，而出现在其他部位，会生病；左右手脉气互相移易其位的，要发生疾病；在相应之脉的位置反见与其相克的脉象时，病情严重；两手尺脉和寸脉都相反的，会死亡；左右手脉交替出现的，也是死脉。一定要先确定该年的司天和在泉，从而推算出其岁气和左右间气应该出现的位置，然后才能测知人的生死预后和疾病的逆顺情况。

黄帝说：寒、暑、燥、湿、风、火六气，是怎样与人体相应和的？它们对于万物的生化，有什么作用？

歧伯说：六气的变化，在天为玄冥之象，在人为适应变化之道，在地为生养之化。地有生化，能化生五味；人掌握了事物的变化规律，就能产生智慧；宇宙玄妙深远，能生成变化莫测的神，变化生成万物的气机。