本病论篇第七十三（2 / 2）

岐伯说：六气不退位，就是指司天之数未尽，即司天之数有余，这就是复布政，也称做再治天，这是因为司天之数有余，所以继续行天令而不退位。

厥阴风木不退位时，就会有大风早发，雨水不能应时而降，温令不能布化。人们易患瘟疫、黑斑、肢体偏废，因为风气为病，人们多出现肢节疼痛、头目痛，热气郁伏于内而心烦、咽喉干燥、口渴引饮等病。

少阴君火不退位时，温暖之气就会出现在春冬季节，蛰伏之虫过早出现，草木早早发芽生长。人们易患膈热、咽干、血液外溢、惊骇、小便赤涩、丹瘤、疮疡等病。

太阴湿土不退位时，则寒冷和暑热之气不能准时出现在春天，暗尘弥漫天空，太阴湿土之令不能退去。人们易患四肢少力、饮食不下、泄泻如注、小便淋漓、腹部胀满、足胫寒冷、阴萎、大便闭塞、小便失禁、小便频繁等病。

少阳相火不退位时，春天就会出现炎热的气候，因为暑热逾期不去，继续布化，所以冬天气候温暖，流水不能冻结成冰，蛰伏的虫类出现。人们易患少气、寒热交替发作、便血、上部发热、小腹坚硬胀满、小便色赤等病，严重的甚至会血液外溢。

阳明燥金不退位时，春天就会出现清冷之气，草木繁茂的时间推迟，天气或寒或热相间发生。人们易患呕吐、剧烈泄泻、饮食不下、大便干燥、四肢不能举动、头晕目眩等病。

太阳寒水不退位时，春天就会出现寒冷气候，冰雹降下，阴沉之气昏暗覆盖，到二之气时，寒冷气候仍未退去。人们易患寒痹、厥逆、阴痿、小便失禁、腰膝疼痛、温疠晚发等病。

黄帝说：岁气司天的早晚情况，我已经明白了，还想听一听在泉之气的变化，您可以讲给我听吗？

岐伯说：在地的三气，每年有一气迁居在泉正位，一气升至司天间气，一气退位。如果这种变化不能正常进行，大地上万物的生化就不能适时进行。

黄帝说：我听说天地二甲子，十干和十二支配和。司天在泉，上下相合而主治天地之气，其数能互相更移之正位的，有时失守其位，您能明白地告诉我吗？

岐伯说：失其更移之正位的，是说其气虽然已得岁时正位，但未得司天正位，不能及时迁位，就会导致四时气候失常，发生大疫。

比如甲子年为阳年，因为土运太过而受到阻抑，如果上年癸亥年的司天气数太过而有余，虽然在时间上已经推移应交给甲子主司，可司天的厥阴风木仍未退位，而本年的地气阳明燥金已经迁居正位，上年的在泉少阳相火已经退居本年的在泉右间，这样．上年司天的厥阴风木在位不退，仍居于上，本年的阳明燥金在泉已迁正位于下，因此天地之气就不相奉和。因为在上的癸和在下的乙反而相会，本来应该太过的土运，变得虚衰而被司天的木气所克制，所以就不属于土运太过了。况且应于土运的黄钟在阳年不应受到阻抑，现在木胜克土，土之子金气必来报复。金气来复时，如果少阴君火随之而来，木之胜气就会随从君火之气，助火克金，致使金之复气微弱。这样，上甲与下己失守其位，三年后就会化成土疫，晚在丁卯年，早在丙寅年，土疫必会发作。其发作程度的大小轻重，可根据当年司天在泉之气的盛衰和太乙游宫的情况推测。

又比如甲子年，在上的甲与子相合，交于司天正位以治天，而在下的己卯未能迁居在泉正位，也就是上年戊寅的在泉少阳相火不得退位，属上甲和下己不能相合，土运也不属太过，木气则会乘虚克土，土之子金气又有报复，反而化成病邪之气。司天在泉的阴阳属性不同，其所化的疫气的致病程度也有大小轻重的分别，这跟司天在泉失守其位的变化规律相同。

比如丙寅年为阳年，中运属大过，假如上年乙丑年的司天之气太过而有余，虽然在时间上已经推移应交给丙寅主司，可上年的太阴湿土仍居司天正位未退，而本年的地气厥阴风木已迁正位于下，上年在泉之太阳寒水已退至本年的在泉右间，这样，上年的司天太阴湿土在位不退，仍居于上，本年的在泉厥阴风木已迁于正位，因此，厥阴在泉无法随同太阴司天的气化。因为在上的乙和在下的辛相会，本应属太过的水运，却变得虚衰而被土气克制，所以水运不属太过，如同太簇之律管与太羽之音不能相应一样。土胜而雨气布化，水之子木气来复而化为风，于是，上丙和下辛失守其位，不得相会，三年后就会化成水疫，晚至己巳年，早在戊辰年，水疫就会发作，水疫严重的发作就迅猛水疫轻微的发作就缓慢。水疫发作程度的大小轻重，可依据当年司天在泉之气的盛衰以及太乙游宫的情况推知。

又比如丙寅年，在上的丙与寅相合，交于司天正位以治天，而在下的辛巳未能迁居在泉正位，也就是上年庚辰的在泉太阳寒水没有退位，属于上丙和下辛不能相合，这会使水运小虚，出现小的胜气或复气，三年后就会化为疠气，叫做水疠，其症状与水疫症状相同。治疗方法如前所述。

比如庚辰年为阳年，中运属太过，假如上年己卯年阳明燥金司天之气太过而有余，虽然在时间上已经推移应交给庚辰主司，但是司天的阳明燥金仍居位不退，而本年的地气太阴湿土已迁于在泉正位，上年在泉之少阴君火已退居本年的在泉右间，这样，上年的阳明燥金在位不退，仍居于上，本年的在泉太阴湿土已迁正位于下，因此，太阴在泉不能随从阳明司天的气化。因为在上的乙和在下的巳相会，本属太过的金运，变得虚衰而被火气所克制，所以金运不属太过，如同姑洗之律管和太商之音不相配合一样。火胜则热气布化，金之子水气来复，出现寒冷之气以制热，如此则上庚和下乙失守其位而不能相会，三年后就会发生金疫，快的在壬午年金疫就会发作，慢的在癸未年金疫就会发作。金疫发病程度的大小轻重，可根据当年司天之气的盛衰以及太乙游宫的情况推知。

又比如庚辰年，在上的庚与辰相合，交于司天正位以治天，而在下的乙未未能迁居在泉正位，也就是上年甲午的在泉少阴君火没有退位，属于上庚和下乙不能相合，也就是下乙的柔干不能与上庚的刚干相合，使得金运小虚，出现小的胜气，或者有胜气而没有复气，三年后会出现疫疬，即金疠，其症状和金疫相同。治疗方法如前所述。

比如壬午年为阳年，中运属太过，假如上年辛巳年司天之气太过而有余，虽然在时间上已经推移应交给壬午主司，但厥阴风木仍居位不退，本年阳明燥金已经迁居在泉正位，上年在泉之少阳相火已退居本年的在泉右间，这样，上年的厥阴风木在位不退，仍居于上，本年的阳明燥金已迁正位于下，所以阳明在泉无法奉和厥阴司天的气化。因为在上的辛和在下的丁相会，本属太过的木运，变得虚衰而被金气所克制，所以木运不属太过，如同蕤宾之律管与太角之音不相应和一样。金气行而燥气偏胜，木之子火气来复，火热之气布化，其后就会化成木疫，疫气严重的发作就迅猛，疫气轻微的发作就缓慢。疫情的大小轻重，可根据当年司天之气的盛衰以及太乙游宫的情况推知。

又如壬午年，在上的壬与午相合，交于司天正位以治天，而在下的丁酉未能迁居在泉正位，也就是上年甲午的少阴君火在泉不得退位，也属于上庾和下乙不能相合，也就是下丁的柔干与上壬的刚干不相配合，这就致使木运小虚，并有小的胜气和小的复气，三年后就会化为疠气，叫做木疠，其症状和风疫相同。治疗方法如前所述。

比如戊申年为阳年，中运属太过，假如上年丁未年的司天之气太过而有余，虽然在时间上已经推移应交给戊申主司，但太阴湿土仍然司天，本年的厥阴在泉已经迁居正位，上年戊申年在泉的太阳寒水已退为本年的在泉右间，这样，上年的太阴湿土在位不退，仍居于上，本年的少阳相火已迁正位于下，所以厥阴在泉不能奉和太阴司天的气化。因为在上的丁和在下的癸相会，原本应该太过的火运，变得虚衰而被水气所克制，所以火运就不属太过了，如同夷则之律管和太徵之音不相配合一样。如此则上戊和下癸失守其位，不得相会，三年后就会化为疫疠，快的在庚戌年就会发生。其疫情的大小轻重，可根据当年司天之气的盛衰以及太乙游宫的情况推知。

又比如戊中年，在上的戊和申相合，交于司天正位以治天，而在下的癸亥未能迁居在泉正位，也就是上年壬戌的在泉少阴君火未能退位，属于上戌和下癸不能相合，也就是下癸的柔于不能与戊壬的刚干相合，使得火运小虚，有小胜气出现，或者虽有胜气却无复气，三年后就会变生疫疠，即火疠。治法如前面所述，也可用寒法和泄法治疗。

黄帝说：人的正气不足时若遇上天气虚弱，会出现精神失守、神光木能聚敛的现象，若再遇邪气伤人，则会暴亡，您能给我讲讲这其中的道理吗？

岐伯说：人的五脏，如果有一脏虚弱不足，再遇上天气虚弱，就会被邪气侵犯。人如果过度忧伤思虑就会损伤心脏，若又遇少阴君火司天，天气不足，则间气太阴湿土就会接替主司，这就是天虚，即人体的正气和天气同虚。若再遇惊恐而耗损精气，汗出而伤心液，就会形成三虚，导致神明失守。心如同一身的君主，神明由此产生，神明失守其位，就会游离于上丹田，即泥丸宫下，神既失守而不得聚敛，如果再遇到火运不及的年份，就必有水疫邪气致病，使人突然死亡。

人如果饮食不节制、过度劳累就会损伤脾，若又遇到太阴湿土司天，天气不足，则间气少阳相火就会接替主司，这就是天虚，即人体的正气和天气同虚。若再遇到饮食过饱、汗出伤害胃液、醉酒过饱后行房事、汗出损伤脾液，就会形成三虚，导致脾脏的神志失守。脾好比谏议之官，能够产生周详、缜密的智谋，神光失守其位，就不能聚敛，如果再遇到土运不及的年份，或者巳年和甲年失守，或者太阴司天之气虚衰，就必定有木疫邪气致病，使人突然死亡。

人如果长久坐在湿地之上或者强力劳动并入水感受水湿邪气，就会损伤肾脏。肾好比作强之官，技巧由此产生。若人体的正气和天气同虚，就会形成三虚，使肾脏的神志失守而不得聚敛，若再遇到水运不及的年份，或者辛年不相符合，或者丙年失守其位，或者太阳寒水司天之时气运不及，就必有土疫邪气致病，使人突然死亡。

人如果愤怒、气机上逆而不下行就会损伤肝，若又遇到厥阴风木司天，天气不足，则间气少阴君火就会接替主司，这就是天虚，即人体的正气和天气同虚。若再遇快速奔走惊恐、汗出损伤肝液，就会形成三虚。肝好比将军，谋虑由此产生，肝的神志失守而不能聚敛，如果再遇到木运不及的年份，或者丁年的上丁和下壬不相符合，或者壬年的上壬和下丁失守其位，或者厥阴司天之气不及，就必定有金疫邪气致病，使人突然死亡。

以上所述的五种失守其位的情况，就是因为天气和人的正气同虚。天气和人的正气同虚，则神志离散而失守其位，而人就会遭到五疫邪气的侵害，致突然死亡，这被称为尸厥。人如果犯了五脏之神而使其移位失藏，就会使神光不能圆满聚敛。不只是疫邪，任何邪气损伤人，都是由神气失守其位而造成的。因此说，神志能够内守，人就可以生还；神志失守，人就会死亡。精神充足的人就会健康，精神衰败的人就会死亡。