经筋第十三（2 / 2）

手太阳的经筋，自手小指上部而出，在手腕处集结，顺着前臂内侧向上运行，在肘内高骨的后侧聚合。假如用手指弹拨该处经筋，酸麻之感可以通过小指反映出来，接着再向上运行到腋下集结；它的分支，朝后运行到腋窝后缘，向上绕肩胛，顺着颈部行至足太阳经筋之前，在耳后的完骨处集结；自此再分出一根支筋，进到耳内；其直行部分，出于耳后向上运行，再下行到腮部聚合，复又折返向上，与外眼角相连。

手太阳经的经筋出现病症时，表现为手小指牵引肘内高骨后缘产生疼痛，顺着手臂内侧到腋下和腋下后侧的部位，均有疼痛感出现，环绕肩胛且牵引到颈部也感觉到疼痛，还会产生耳内鸣响疼痛的现象，同时牵引颌部、眼部，眼睛闭合以后，必须等较长的时间后，看物才能清楚，视力才能恢复。颈筋集中时，能引发筋瘘、颈肿等疾病。对于颈部出现寒热现象的，应选取燔针进行治疗，针刺时手法要速刺急出，针刺数目以病好为准，进行针刺的穴位就是有痛感的部位。针刺后颈肿没有消退的，再改用锋利的针进行刺治。这种病叫做仲夏痹。

手少阳的经筋，自无名指靠近小指的一侧而出，向上运行到腕部集结，再顺着手臂向上在肘部集结，接着上行环绕大臂外侧，经肩部运行到颈部，同手太阳的经筋会合。分出于颈部的一支，通过下颌角处深入于里，同舌根相接；另外一条分支，下行到达颊车穴，再顺着耳前行，同外眼角相连，之后上行经过额部，最后于额角处聚合。

手少阳经的经筋出现病症时，表现为本经的经筋循环运行之处有牵引及痉挛、舌体卷曲之状。医治的时候，应选用火针，手法要速刺急出，针刺数目以病好为准，有痛感的部位就是要针刺的穴位。这种病叫做季下痹。

手阳明经的经筋，自食指接近大指的侧端而出，在腕部集结，顺着手臂向上运行，于肘部外侧集结，再顺着大臂向上运行，进而在肩髑处聚合。其分支，绕开肩胛，挟在脊柱的两旁；其直行的部分，自肩髃向上运行到颈部；分出于此处的一支，向上运行到颊部，然后在颧部集结；其直行的分支，自颈部上行，从手太阳经筋的前方而出，向上到达左额角，在头部呈网络分布，再向下进到右腮处。

手阳明经的经筋出现病症时，表现为该经筋所循环运行、集结的部位发生牵引、痉挛、疼痛，肩部无法举抬，颈部无法向左右扭动。

对这种疾病，应选取火针进行治疗，手法要速刺急出，针刺数目以病好为准，有痛感的部位就是要针刺的穴位。这种病也被叫做孟夏痹。

手太阴经的经筋，自手大指末端而出，顺着大指向上而行，在手小鱼际后集结，接着向上到达寸口部位的外侧，再顺着手前臂向上运行，于肘中集结，接着向上运行到臂部的内侧，进入腋下，从缺盆处而出，在肩髃之前集结，复又折返，上行至缺盆处聚结，从腋向下运行的一支进到胸中，在胸内聚合，又在横膈部分散开来，同手厥阴经的经筋在膈部会合，继而向下运行到季胁部。

手太阴经的经筋出现病症时，表现为本经筋所循环运行、集结的部位发生牵引、疼痛、痉挛，严重的会恶化成息贲病，呼吸急迫，气逆喘息，或者胁下感觉拘急，吐血。

医治此病的时候，应选用火针，手法要速刺急出，针刺数目以病好为准，病痛处就是要针刺的穴位。这种病称为仲冬痹。

手厥阴心包经的经筋，白手中指端始出，顺指向上运行，穿过掌后同手太阳经筋一起走行，在肘的内侧集结，上行经过肘的内侧后在腋下集结，自腋下前后散开，挟两胁分布；其分支，进到腋下，在胸中分散开来，在膈部聚合。

手厥阴心包经的经筋出现病症时，表现为本经筋所循环运行、集结的部位出现牵引、痉挛现象，并且胸部作痛或者转成息贲病，伴有呼吸急促、上逆气喘的病象。

对此病应选取燔针进行治疗，手法要速刺急出，针刺数目以病愈为准，有痛感的部位就是要针刺的穴位。这种病称为孟冬痹。

手少阴心经的经筋，自手小指的内侧始出，沿着小指向上运行，在掌后小指侧高骨处集结，之后再上行到达肘内侧集结，接着向上到达腋内，同手太阴经筋相交，向胸部行去，在乳内伏行，于胸中集结，顺着膈部向下运行，同脐部相连。

手少阴经的经筋出现病症时，表现为胸内出现拘急现象，有积块坚伏于心下，此称做伏梁病。上肢的经筋出现病症时，肘部会牵引拘急，屈伸不便。总体而言，手少阴经筋出现病症时，表现为本经筋所循环运行或集结的部位发生牵引、疼痛、痉挛。对此病应采用燔针进行治疗，手法要速刺急出，针刺数目以病好为准，有痛感的部位就是要针刺的穴位。如果病已转成伏梁而有脓血吐出，是脏气已经损伤、病情恶化的死症。

但凡经筋出现病症，遇寒筋脉就会集中，遇热筋脉就会松缓，甚至引起阳痿不举。背部筋挛急促，则脊背会朝后反张；腹部筋挛急促，则身体前曲无法伸直。蟀刺为烧针刺法，其治疗对象是由于感染寒邪而导致的筋急病，假如是由于发热而导致的筋脉松弛的疾病，就不适宜使用火针了。这一类疾病叫做季冬痹。

足阳明经筋跟手太阳经筋出现拘急现象，可导致口眼喁斜；眼角发生拘急时，会无法正常观物。对于此类疾病，都应运用上面的火针进行治疗。