五色第四十九（2 / 2）

雷公又问道：病情略微好转但又突然死去，该如何解释此种情况呢？

黄帝答道：两颧若呈现出拇指般大小的赤色，就算病情略微好转，病人依然会突然死去。天庭若呈现出拇指般大小的黑色，尽管无显著的病症迹象，亦会突然死去。

雷公拜了又拜，说道：讲得太好了！以上所说的突然死亡的时间有什么规律吗？

黄帝答道：通过察看五种色泽出现在面部的部位，根据五行生克乘侮的原则，便能推断出死亡的时间。

雷公说道：讲得太好了！我想听您细致地说一说。

黄帝说道：脏腑、肢体和面部各部位的关系是天庭体现头面的情况；眉心上部体现咽喉的情况；两眉间的部分体现肺的情况；两目间的部分体现心的情况；两目间正下方的鼻柱位置，则体现肝的情况；肝所主位置的左侧，体现胆的情况；鼻头体现脾的情况；鼻翼体现胃的情况；面颊的中央区域，体现大肠的情况；挟大肠所主位置的外侧，体现肾的情况；在身体上，肾和脐恰好相对应，因此肾所主位置的下方。体现脐的情况；鼻头外侧的上方，体现小肠的情况；鼻头下方的人中沟部位，体现膀胱及子宫的情况；两颧体现肩部的情况；两颧外侧则体现臂的情况；臂所主位置的下方，体现手的情况；内眼角的上方部位，体现胸部及乳房的情况；面颊外侧耳边的上方部位，体现背的情况；顺着颊车朝下，体现大腿的情况；上牙床和下牙床中间的位置，体现膝的情况；膝所主位置的下方，体现小腿的情况；小腿所主位置的下方，体现足的情况；口角的大纹部位，体现大腿内侧的情况；面颊下方的曲骨位置，则体现膝部膑骨的状况。

上述内容便是五脏六腑与肢体在面部的相对应的位置。五脏六腑与肢体若出现病理变化，在相对应的位置就会呈现出不正常的色泽。整个身体在面部所主的部位确定之后，就可以准确地判断病症了。在医治的时候，若是阴衰而造成阳盛的，应补阴来配阳；若是阳衰而造成阴盛的，则应助阳来和阴。弄清了人体各部分同面部位置的关系及阴阳盛衰的情况，辨症医治便肯定会得当。左右为阴阳上升或下降的路径，因此区别色泽在面部左右上下的位置变换，是区别阴阳盛衰的主要规律。男子与女子面部色泽上下位置变换的诊察意义是不一样的，男子左是逆、右是顺，女子右是逆、左是顺，这是由于男女的阴阳属性不一样。在进行色诊时，除了弄清人体各部分司面部相对应部位的关系之外，还需仔细察看面部色泽是明润还是晦暗，这样方可称得上是医术高超的医生。

面色凝滞且晦暗的，表明在内、在脏有疾病；面色浮露且明亮的，表明在外、在腑有疾病。面色呈黄色及赤色的为风病，呈青色及黑色的为痛症，呈白色的则为寒症。在疮疡等外科病症中，某些部位色泽黄润，软似脂膏，为成脓的表现；某些部位呈深红色，为血液凝滞而没有成脓的表现。如果疼痛强烈，可造成肢体痉挛；如果寒邪很重，则会导致皮肤麻痹。

当人体发生疾病时，面部便会呈现出相对应部位的色泽。通过察看五种色泽的或浮或沉，可以知道病的属浅属深；察看面色是明润还是晦暗，便可推断出病症预后是好还是坏；察看五种色泽的分散及凝结，则可推测出病程的时间长短；察看五种色泽所呈现在面部的部位，即可推断出病症发生的部位。医生集中精神分析色泽的变换，便能获知病症之前的状况及目前的发展趋势。因此，若不仔细地察看色泽的变换，连正常与不正常皆无法辨别清楚。唯有专心致志地分析钻研，方可获知新病、旧病及其发展的规律。面色若未出现应有的明朗，却见凝滞枯槁，表明病症很重；若面色尽管不明朗、不润泽，然而未见凝滞枯槁的，则表明病症不太重。

若色泽分散不集聚的，表明病邪亦会渐渐消退，就算气滞不通畅而造成疼痛，也不会导致积聚之类的病理变化。

肾脏的邪气会侵袭心脏，是由于心先得虚症，肾脏的邪气才乘虚进入心脏，这时肾所主的黑色便会呈现于面部心所主两目之间的区域上。通常发生病症后，若病色不呈现在本脏所主的位置上，都能以此类推。

男子的病色若呈现在鼻头上，表明小腹疼痛，朝下牵拉睾丸亦会产生疼痛。若病色呈现在人中沟上，表明阴茎疼痛；呈现于人中沟上部则表明阴茎的根部疼痛；呈现于人中沟下部则表明阴茎的头部疼痛。上述情况皆属于狐疝、阴囊肿大等病症。

女子的病色若呈现在鼻头上，表明膀胱及子宫有病理变化。病色若分散不集聚的，是气滞造成的疼痛；病色若集聚不分散的，是血液凝聚而造成积聚。积聚的表现为：有的为方，有的为圆，有的位于左侧，有的位于右侧，皆与病色的表象相统一。病色如果随之向下移动至唇部，则说明有自淫、带下不洁等病症。如果同时唇色滋润而有光泽，好似脂膏的，则是猛吃猛喝、饮食不净之物所导致的病症。

面色的非正常变化同人体内病症发生的位置是统一的。病色呈现于左边，就说明左边有病；病色呈现于右边，则说明右边有病。面色若不正常，比如集聚不分散或分散不正，则表明与病色呈现部位相对应的人体部位出现了疾病。

所说的“五色”，即青、黑，赤、白、黄五种色泽。在正常状况下，色泽深浅适当且饱满，分别呈现于各自的位置上。在不正常的状况下，色泽则会发生改变，比如赤色若呈现于心所主的位置，大小似榆荚，表明心出现了病症；若呈现在鼻头上，则表明病症在几天内便会发生。病症色泽的形状，若上部为尖锐状，说明头面部正气亏损，邪气有朝上发展的动向；若下部为尖锐状，则说明身体下部正气亏损，邪气有朝下发展的动向；若左边或右边为尖锐状，则同上部及下部的诊察一样。将面部的五种色泽与五脏联系起来，青色对应肝，赤色对应心，白色对应肺，黄色对应脾，黑色对应肾。

五脏同时又与外在的组织保持相互一致，肝与筋相互一致，心与脉相互一致，肺与皮相互一致，脾与肉相互一致，肾与骨相互一致，因此各个组织亦分别与五种色泽相关联。